2022年1月10日整理發(fā)布：脂肪，尤其是飽和脂肪酸會導致更高的心血管疾病發(fā)病率，因此低脂的飲食結構更加有益于我們的健康——這是多數(shù)人一直以來信奉的飲食觀念。不過，《柳葉刀》雜志本周刊發(fā)的兩項研究報告提出了截然相反的觀點。
加拿大麥克馬斯特大學和漢密爾頓健康醫(yī)學醫(yī)院的研究人員根據(jù)一項歷時10年、由超過13.5萬名受試者參與的大型流行病學研究指出，與脂肪攝入量較低、主要通過碳水化合物獲取能量的人群相比，適當提高脂肪攝入量，不僅沒有增加心血管疾病的患病風險，反而降低了總死亡率。
脂肪與死亡率
在這項研究中，13.5萬名受試者分別來自18個國家，包含了低收入、中等收入(包括中國)及高收入國家。研究人員向受試者詢問其飲食結構，并對所有受試者進行了平均時長達七年半的跟蹤調(diào)查。
研究人員發(fā)現(xiàn)，與脂肪攝入比最低(脂肪攝入量占總熱量的平均比值為10.6%)的人群相比，脂肪攝入最高(35.3%)的受試者總死亡風險要低23%，兩類人群的心血管疾病發(fā)病、死亡率則不存在顯著差異。
值得一提的是，對于飽和脂肪酸，上述趨勢同樣成立。而且，飽和脂肪酸的攝入量較高時(占總能量的13%)，中風發(fā)病率有著顯著下降。
另一方面，碳水化合物的攝入則對健康起到了相反的作用。當碳水化合物攝入量超過總能量的60%時，受試者的總死亡率開始呈現(xiàn)顯著升高的趨勢。
該圖顯示了脂肪、飽和脂肪酸、單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸和碳水化合物(從左至右)分別與總死亡風險(上)和患心血管疾病的風險(下) 的相關性?？偹劳鲲L險排除了非疾病死亡的情況。
研究人員指出，盡管上述結論在很多人看來頗具顛覆性，但在此前二十年間，一些在西方國家開展的觀察研究及隨機變量試驗就已經(jīng)得出類似的結論。
Dehghan指出，數(shù)十年來，膳食指南一直提出要將脂肪占每日總能量的比值降低到30%以下，其中飽和脂肪酸在10%以內(nèi)。(注：在《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》中，兩項數(shù)值分別為20%~30%、低于10%)這條指南基于這樣的觀點：減少飽和脂肪的攝入可以使患心血管疾病的風險下降。但它忽略了一個問題：飲食中的飽和脂肪是如何被替代的。
Dehghan補充道，目前的指南是基于西方國家40年前的數(shù)據(jù)得出的。當時，脂肪占總能量攝入的比重在40%~45%之間，其中飽和脂肪酸超過20%。而在現(xiàn)在的北美和歐洲地區(qū)，兩項數(shù)據(jù)已經(jīng)分別下降至31%和11%。
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