根據(jù)最近的調(diào)查,每年佩戴智能手表的人數(shù)都在增加。這些可穿戴傳感器很常見(jiàn),可為個(gè)人提供有關(guān)其健康狀況的有用反饋??纱┐鱾鞲衅鬟€可用于實(shí)驗(yàn)室和診所,以獲取實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)并為健康決策提供信息。
在美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院 290 萬(wàn)美元贈(zèng)款的支持下,由凱文·P·格拉納塔學(xué)院研究員兼生物醫(yī)學(xué)工程和力學(xué)教授羅賓·奎恩 (Robin Queen) 領(lǐng)導(dǎo),弗吉尼亞理工大學(xué)和弗吉尼亞大學(xué)的一組研究人員將評(píng)估第二個(gè)前交叉骨韌帶 (ACL) 損傷——同一 ACL 或另一膝 ACL 的撕裂——使用可穿戴傳感器。在這項(xiàng)技術(shù)的幫助下,多學(xué)科、多機(jī)構(gòu)團(tuán)隊(duì)旨在開(kāi)發(fā)一個(gè)模型,該模型將允許識(shí)別出那些在恢復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)有第二次 ACL 損傷風(fēng)險(xiǎn)的人。
“對(duì)大多數(shù)這些措施的評(píng)估已經(jīng)在研究機(jī)構(gòu)中完成多年,無(wú)法將這項(xiàng)工作轉(zhuǎn)化為臨床環(huán)境,”同時(shí)也是弗吉尼亞理工大學(xué) Carilion 醫(yī)學(xué)院整形外科教員的 Queen 說(shuō)。和愛(ài)德華維亞整骨醫(yī)學(xué)學(xué)院的兼職教員。“隨著可穿戴技術(shù)的進(jìn)步,我們終于能夠在臨床環(huán)境中完成這項(xiàng)工作。我們將能夠?yàn)榕R床醫(yī)生提供可操作的見(jiàn)解,了解哪些患者已準(zhǔn)備好恢復(fù)運(yùn)動(dòng),哪些患者可能需要額外的康復(fù)治療以降低遭受第二次 ACL 損傷的風(fēng)險(xiǎn)。”
在 Queen 最近發(fā)表的一項(xiàng)研究中,90%的前交叉韌帶損傷的運(yùn)動(dòng)員將接受前交叉韌帶重建,估計(jì)每年花費(fèi) 30 億美元。此外,遭受 ACL 損傷的運(yùn)動(dòng)員在恢復(fù)運(yùn)動(dòng)后再次受傷的風(fēng)險(xiǎn)增加了 15 倍。
Queen 和她的同事旨在通過(guò)結(jié)合傳統(tǒng)的臨床和新的基于臨床的措施來(lái)推進(jìn) ACL 重建后的臨床護(hù)理,以識(shí)別恢復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)有二次 ACL 損傷風(fēng)險(xiǎn)的患者。他們?cè)u(píng)估的新措施將是跨學(xué)科的,包括在各種運(yùn)動(dòng)特定任務(wù)中使用可穿戴傳感器分析負(fù)載不對(duì)稱,以及心理準(zhǔn)備和對(duì)再次受傷的恐懼。他們希望在臨床環(huán)境中應(yīng)用他們從數(shù)據(jù)中開(kāi)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)模型,以幫助減少第二次 ACL 損傷的數(shù)量。
跨學(xué)科方法:分析身體和心理風(fēng)險(xiǎn)
在她的實(shí)驗(yàn)室,Kevin P. Granata 生物力學(xué)實(shí)驗(yàn)室,Queen 的肌肉骨骼生物力學(xué)研究采用跨學(xué)科方法來(lái)彌合基礎(chǔ)工程、患者護(hù)理和工具開(kāi)發(fā)之間的差距。由于強(qiáng)調(diào)跨學(xué)科研究,她打算與其他人一起分析 ACL 再損傷的生理和心理危險(xiǎn)因素。
在項(xiàng)目的第一階段,Queen 和她的同事將使用鞋墊傳感器評(píng)估負(fù)載不對(duì)稱性——一個(gè)肢體吸收的力或重量不等,而更大的力施加到非手術(shù)側(cè)。他們將從只接受過(guò)一次前交叉韌帶重建并已獲準(zhǔn)重返運(yùn)動(dòng)場(chǎng)的招募患者收集數(shù)據(jù)。收集到的信息將用于他們的預(yù)后模型,以預(yù)測(cè)再次受傷的風(fēng)險(xiǎn)。
“第二次 ACL 損傷在恢復(fù)運(yùn)動(dòng)或不受限制的體育活動(dòng)的運(yùn)動(dòng)員中很常見(jiàn),”Queen 說(shuō)。“運(yùn)動(dòng)員在前交叉韌帶損傷后有殘余的肌肉無(wú)力和不對(duì)稱的負(fù)荷和運(yùn)動(dòng)模式。將負(fù)荷不對(duì)稱納入預(yù)后模型將是預(yù)測(cè)再損傷風(fēng)險(xiǎn)的重要措施。”
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