老年患者受益于癌癥免疫療法

約翰霍普金斯金梅爾癌癥中心融合研究所的研究人員對(duì)來(lái)自腫瘤和健康組織的大型生物標(biāo)志物數(shù)據(jù)集的回顧性分析表明，老年癌癥患者可以從癌癥免疫療法中獲益與年輕患者一樣多。

該研究結(jié)果于 2021 年 8 月 24 日在線發(fā)表在Cell Reports 上，為擴(kuò)大這些有前途的療法在老年人群中的使用提供了支持，老年人群中可能沒有規(guī)定免疫療法。

“年齡、免疫力和癌癥之間的相互作用一直沒有得到充分研究，特別是隨著癌癥免疫療法的興起，”研究負(fù)責(zé)人、博士生羅辛厄貝說(shuō)。約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院的候選人和研究實(shí)驗(yàn)室聯(lián)合負(fù)責(zé)人Elana Fertig 博士的成員。，腫瘤學(xué)副教授。Hariharan Easwaran，博士，碩士，腫瘤學(xué)副教授，也共同領(lǐng)導(dǎo)了這項(xiàng)研究。

根據(jù)疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù)，研究人員早就知道癌癥發(fā)病率隨著人們年齡的增長(zhǎng)呈指數(shù)增長(zhǎng)，超過(guò)三分之二的新癌癥診斷出在 60 歲以上的患者中。同時(shí)，衰老也會(huì)降低總體免疫力，老年患者對(duì)疾病的有效免疫反應(yīng)能力較差。

Erbe 說(shuō)，盡管近年來(lái)已經(jīng)批準(zhǔn)了多種刺激人體免疫系統(tǒng)以對(duì)抗癌癥的藥物，但由于老年人的全身免疫力受到抑制，這些免疫療法不太常用于老年人。然而，一些臨床試驗(yàn)表明，老年癌癥患者對(duì)免疫療法的反應(yīng)同樣好或更好。

為了解決這種差異并更好地了解患者年齡如何影響免疫治療的成功，Erbe、Fertig、Easwaran 及其同事收集了從腫瘤和健康組織中獲得的基因組學(xué)和臨床數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在多個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)中，包括：癌癥基因組圖譜;基因組學(xué)證據(jù)腫瘤信息交流;由 Caris Life Sciences 運(yùn)行的數(shù)據(jù)庫(kù);乳腺癌分子分類學(xué)和基因型組織表達(dá)項(xiàng)目。這些數(shù)據(jù)庫(kù)包含總共 77,732 名患有 31 種不同癌癥類型的癌癥患者。

利用這些豐富的信息，研究人員開發(fā)了一個(gè)可公開訪問(wèn)的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用程序，稱為癌癥與分子衰老的關(guān)聯(lián) (CAMA)，以比較健康和惡性組織中不同年齡患者的各種因素。因素包括突變負(fù)荷(癌癥包含的基因突變數(shù)量)、免疫檢查點(diǎn)蛋白的表達(dá)——許多癌癥免疫療法作用于啟動(dòng)和停止免疫反應(yīng)的信號(hào)——炎癥相關(guān)通路的表達(dá)，如干擾素γ，以及腫瘤內(nèi)部和周圍細(xì)胞的細(xì)胞組成，稱為腫瘤微環(huán)境。

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