亞斯伯格癥是天生的嗎（亞斯伯格癥）

關(guān)于亞斯伯格癥是天生的嗎，亞斯伯格癥這個(gè)問題很多朋友還不知道，今天小六來為大家解答以上的問題，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！

1、亞斯伯格癥 1944年 Hans Asperger ，Viennese的精神醫(yī)學(xué)家發(fā)表一篇文章，描述一群特殊社會(huì)障礙兒童。

2、這群兒童大都是男生，男女的比率約6-9比1。

3、他們出生后的第一年之發(fā)展與正常兒童沒有多大差別。

4、常常是先會(huì)說話后會(huì)走路，大多有動(dòng)作笨拙的現(xiàn)象。

5、約兩歲左右，出現(xiàn)社交及情緒異常，自我中心、缺乏同情心。

6、在人際關(guān)系上，眼睛常常不看人，講話像背書，而且要求遣詞用字的正確性，缺乏幽默感，常對(duì)某種現(xiàn)象或事務(wù)有特殊的嗜好并全力以赴地鉆研它。

7、亞斯伯格醫(yī)生將此類兒童稱為「自閉性人格違常」。

8、 Trevarthen, Titken, Papoudi, Robarts歸納亞斯伯格癥（AS）的主要特征如下： 社會(huì)互動(dòng)障礙，笨拙的社會(huì)互動(dòng)能力。

9、 2、動(dòng)作笨拙（通常會(huì)，但是不一定會(huì)有），也容易有感覺變異。

10、 3、「具體的」或「迂腐的、學(xué)究式的」語言。

11、 4、全心投入的興趣（通常會(huì)有）。

12、 5、對(duì)幽默缺乏鑒賞力，即缺乏幽默感（普遍存在）。

13、 6、刻板行為。

14、 7、語言發(fā)展沒有顯著的落后。

15、 8、智力發(fā)展沒有顯著的落后。

16、 9、固執(zhí)而不會(huì)變通的思考。

17、 10、 心中掛念某些特定事務(wù)。

18、 亞斯博格癥兒童的出現(xiàn)率： 一萬名學(xué)童中約有48位 (Kadesjo, Gillberg, & Nagberg, )。

19、 （一）DSM-Ⅳ-TR對(duì)亞斯伯格癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下： 在社會(huì)性互動(dòng)方面有質(zhì)的缺陷，并至少具有下列二項(xiàng)： (1)顯著地使用非口語行為的缺陷，如社會(huì)互動(dòng)的姿勢(shì)、面部表情、視線接觸、身體姿勢(shì)等。

20、 (2)無法發(fā)展與維持符合其發(fā)展水平的同儕關(guān)系。

21、 (3)缺乏主動(dòng)尋求與他人互動(dòng)，諸如分享喜悅、興趣、或活動(dòng)的行為(如很少拿自己感興趣的東西給別人看或指出來)。

22、 (4)難于與人有社會(huì)或情緒的相互關(guān)系。

23、 2、在行為、興趣、活動(dòng)方面有重復(fù)的、拘限的、刻板的型式，并至少具有下列一項(xiàng): (1)沈溺于一種一種或一種以上的刻板的、狹隘的興趣，其強(qiáng)度與焦點(diǎn)均迥異于常。

24、 (2)明顯地對(duì)特別的、非功能的常規(guī)或儀式有異常的堅(jiān)持。

25、 (3)有刻板而重復(fù)的動(dòng)作(如晃動(dòng)手或手指、拍手，擺動(dòng)身體等)。

26、 (4)經(jīng)常沉迷于東西的某一部分。

27、 3、臨床上有顯著的社會(huì)、職業(yè)或其它功能的障礙。

28、 4、無明顯語言發(fā)展遲滯的現(xiàn)象。

29、 5、與同年齡相比較，其認(rèn)知發(fā)展、生活自理、適應(yīng)行為（非指社會(huì)互動(dòng)）、對(duì)周遭事物的興趣，無明顯的發(fā)展落后之情形。

30、 6、此癥并非精神分裂或其它類型的的廣泛性發(fā)展障礙。

31、 （二）亞斯伯格癥與高功能自閉癥的相同與相異處： 因?yàn)閬喫共駜和c高功能自閉兒有太多相似之處，彼此不容易分辨。

32、歷來有許多學(xué)者曾對(duì)此二類兒童做區(qū)隔。

33、由于兩者的區(qū)隔性不大、教學(xué)方法雷同，目前許多學(xué)者著書時(shí)，均將兩者并列。

34、綜合先前的研究，歸納亞斯伯格癥與高功能自閉癥（HFA）的相異與相同處： 相異處： 亞斯伯格癥比高功能自閉癥在兒童早期有更多的親昵行為（對(duì)父母的社會(huì)性反應(yīng)），喜歡與人相處（對(duì)同伴的興趣），與人分享興趣，有想象性游戲。

35、生理上較多的右腦損傷（Trevarthen, Titken, Papoudi, Robarts，）。

36、 亞斯伯格癥兒童也比高功能自閉癥兒童較少：同一性行為（定型行為），語言使用變異（重復(fù)地說話、鸚鵡語言、代名詞反轉(zhuǎn)），妄想、出神。

37、 生理上：較少出現(xiàn)癲癇、X-染色體脆弱癥、結(jié)節(jié)性硬化癥、腦電波異常（Trevarthen, Titken, Papoudi, Robarts，）。

38、 亞斯伯格癥兒童也比高功能自閉癥兒童有較優(yōu)秀的語言能力，例如在聽從指示和語句重復(fù)上明顯較優(yōu)秀，但在數(shù)字、背誦兩者無差異（Iwangaga, & Tsuchida,）。

39、 根據(jù)Iwangaga, & Tsuchida的研究，亞斯伯格癥嬰幼童時(shí)期在站立平衡及交叉直線前進(jìn)上，低于高功能自閉兒。

40、亞斯伯格兒童走路較僵硬、笨拙。

41、 相同處： 亞斯格癥的兒童與高功能自閉兒童抽象思考能力差，斤斤計(jì)較于文字表面的意義，不易了解笑話、成語或暗喻。

42、他們也都有執(zhí)行功能障礙，也一樣會(huì)有眼神回避、很少啟動(dòng)溝通（對(duì)話）、儀式性行為（堅(jiān)持生活常規(guī)）（Trevarthen, Titken, Papoudi, Robarts，）。

43、 智商的范圍約在正常及高于正常的范圍。

44、亞斯伯格癥候群的語言智商高于操作智商，剛好與自閉癥相反。

45、亞斯伯格癥候群兒童比高功能自閉癥智商上平均高出15個(gè)百分點(diǎn)。

46、在魏氏量表語文方面，亞斯伯格癥候群兒童比高功能自閉癥高25點(diǎn)；在操作智商方面，亞斯伯格癥候群兒童比高功能自閉癥低4.5點(diǎn)亞斯伯格癥的孩子可能有不尋常的死記（rote memory）能力，稱之為照相式記憶力。

47、 （三）亞斯伯格癥兒童的特征： 語言能力（溝通） 一般的自閉癥兒童腦傷在左腦及前額，故語言能力受損。

48、但是亞斯伯格兒童的語言流暢能力很好，可以直接與人對(duì)談。

49、語言發(fā)展良好，有時(shí)候會(huì)被稱為小教授，因?yàn)樗f話的樣子像大人，而且語匯十分豐富。

50、 一般而言，他們的音調(diào)很標(biāo)準(zhǔn)，有些兒童會(huì)用單音調(diào)后揚(yáng)的聲音說話；不善于控制音調(diào)、音量；或不自然的音調(diào)。

51、 廣博的詞匯，說話流暢；文法的能力也不錯(cuò)，語言正經(jīng)八百，甚至吹毛求疵。

52、不易了解笑話、諷刺、成語、及隱喻，例如無法理解用「晶瑩剔透」形容玉雕昆蟲之美，他們會(huì)堅(jiān)持說：「玉是石頭，怎么會(huì)和昆蟲扯上關(guān)系？」 亞斯伯格兒童傾向于「字面上」（literal）的意義去理解會(huì)話的內(nèi)容。

53、所以有些語詞其意義是在文字之外，具弦外之音者，如「七上八下」（形容忐忑不安）；「火冒三丈」「怒發(fā)沖冠」（形容非常生氣）；「三頭六臂」（形容一個(gè)人很厲害），他們較難理解。

54、Ozonoff, Dawson, & McPartland （2002）等人曾舉一個(gè)例子：他打電話給某人，結(jié)果一位兒童接電話。

55、他問說：「你媽媽在家嗎？」該兒童回答說：「不在」，然后掛斷電話。

56、絲毫沒有覺知：?jiǎn)枴改銒屧诩覇?？」是想和他的媽媽說話的意思。

57、所以不會(huì)詢問對(duì)方的電話以便要媽媽回電，或請(qǐng)對(duì)方等一下再來電。

58、 語用是亞斯伯格兒童最大的困難：不善于解讀他人的肢體語言，對(duì)非語言溝通的學(xué)習(xí)能力差。

59、缺乏臉部表情，有限的手勢(shì)或表現(xiàn)不合適的注視或身體語言，有時(shí)會(huì)使人覺得他是對(duì)人談話而不是對(duì)某人談話。

60、不敏感或缺乏圓通；誤解社會(huì)性線索；不會(huì)判斷社會(huì)距離；說話的內(nèi)容以他自己興趣的為重心，大多數(shù)說話的內(nèi)容集中在他們喜歡的事物，千篇一律、一再重復(fù)相同的主題，有時(shí)十分冗長(zhǎng)。

61、他們可能支配整個(gè)談話情境，一直說話而使別人無法插嘴。

62、啟動(dòng)（initiate）或維持對(duì)話的能力不良。

63、 2、人際互動(dòng)： 亞斯伯格癥候群兒童、高功能的自閉兒會(huì)與人接觸互動(dòng)，當(dāng)別人接近他們時(shí)他們也會(huì)有響應(yīng)。

64、他們也會(huì)表現(xiàn)興趣交友、參與團(tuán)體，所以他們可能會(huì)有些朋友。

65、但是在與人互動(dòng)或交友的過程較不易成功，因?yàn)樗麄儽容^不太理解人際互動(dòng)的復(fù)雜性，不知如何做？如何說話？如何在說話的過程中注視對(duì)方，并以點(diǎn)頭、微笑表示對(duì)對(duì)方的談話很有興趣。

66、他們可能不知保留一些不該說出的話，例如在老師面前說：「老師胖得像大象」「隨便稱呼老師為媽媽」，或隨便問私人的隱私。

67、因此在人際互動(dòng)上給人有幼稚的感覺。

68、 對(duì)他人擬情的理解能力（empathy）差。

69、比較難于理解別人的思想、情感、計(jì)劃、希望、及觀點(diǎn)。

70、對(duì)別人的感情比較沒有興趣、不關(guān)心，也許他們對(duì)自己的情感亦復(fù)如此。

71、他們不太注意父母、兄弟或姊妹受傷、生病或悲傷，也很少給予慰藉（Ozonoff, Dawson, & McPartland, 2002）。

72、 眼睛不會(huì)看正走向他們的人；不容易知曉大家都知道的社會(huì)性線索，因而容易被占便宜（因?yàn)椴灰撞煊X別人欺騙或惡作?。惠^難從別人的觀點(diǎn)看事情，自我中心、不理解他人，所以常常做出不合適的動(dòng)作，導(dǎo)致人際互動(dòng)之挫折，社會(huì)互動(dòng)的困難，不善于表達(dá)自己，一張沒有表情的臉。

73、 比較喜歡獨(dú)處，對(duì)個(gè)人空間有強(qiáng)烈的意識(shí)感，當(dāng)他人靠得太近，會(huì)表現(xiàn)不舒服的感覺；難以了解人際互動(dòng)的規(guī)則；極端自我中心；有可能不喜歡身體的接觸。

74、通常有欲望成為社會(huì)的一份子。

75、 亞斯伯格癥的兒童比起其它泛自閉癥兒童與人互動(dòng)有較高的興趣，但是由于他們?nèi)狈记蓡?dòng)與人互動(dòng)的機(jī)制，及響應(yīng)各種社交場(chǎng)合。

76、較不能夠推論別人的想法或信念，所以常常被認(rèn)為是自我中心、社會(huì)性笨拙、情緒遲鈍、沒有彈性、不理解非語言的社會(huì)訊息。

77、 他們拙于解釋在某一社會(huì)情境下紛至沓來的非口語訊息，如面部表情、姿勢(shì)、語調(diào)等所共同結(jié)合展現(xiàn)的訊息。

78、亞斯伯格癥兒童到了青年期，甚至于成人，可能仍不甚了解社會(huì)行為的規(guī)則，包括眼神接觸、與人之距離、姿勢(shì)、動(dòng)作等 。

79、 他們通常較困難理解與尊重他人的感覺與思想，也就是有心智理論的缺陷。

80、Ozonoff, , Rogers, & Pennington,等人指出亞斯伯格癥的兒童可以通過心智理論的作業(yè)，但無法將學(xué)得的知識(shí)用于日常生活中。

81、心智理論缺陷意涵：困難推論別人之意圖2、難以理解自己的行為對(duì)別人的影響，難于學(xué)會(huì)輪流及其它互動(dòng)技巧。

82、 處理對(duì)策 避免孩子被欺負(fù)或嘲笑。

83、高年級(jí)的小朋友可以教導(dǎo)他們認(rèn)識(shí)其障礙，并教導(dǎo)如何與之相處。

84、透過合作學(xué)習(xí)以強(qiáng)調(diào)他的專長(zhǎng)，如閱讀技巧、單字、詞匯、記憶力等，讓其它同學(xué)有機(jī)會(huì)欣賞他的優(yōu)點(diǎn)。

85、 教導(dǎo)他如何辨認(rèn)社會(huì)線索，并教導(dǎo)他多種不同情境的應(yīng)對(duì)技巧。

86、教導(dǎo)他如何說？說些什么？示范互動(dòng)技巧，并作角色扮演。

87、 雖然他們理解別人的情緒不易，但是他們可以被教導(dǎo)如何應(yīng)對(duì)。

88、當(dāng)他們非故意的冒犯，不夠機(jī)靈圓滑或感覺遲鈍時(shí)，應(yīng)教導(dǎo)他為什么這種反應(yīng)是不合適的，及怎么樣的反應(yīng)才是正確的。

89、 他們常常與社會(huì)隔離，所以老師應(yīng)設(shè)法減少獨(dú)處的時(shí)間，鼓勵(lì)參與活動(dòng)，要求非障礙學(xué)生問他們問題，教師可用較機(jī)靈的非障礙學(xué)生作他的伙伴。

本文分享完畢，希望對(duì)大家有所幫助。

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