人工呼吸時(shí)建立人工氣道前人工呼吸的頻率為(人工呼吸時(shí)建立人工氣道后人工呼吸頻率是多少)
關(guān)于人工呼吸時(shí)建立人工氣道前人工呼吸的頻率為,人工呼吸時(shí)建立人工氣道后人工呼吸頻率是多少這個(gè)問(wèn)題很多朋友還不知道,今天小六來(lái)為大家解答以上的問(wèn)題,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!
1、1.有效心臟按壓:要求產(chǎn)生適當(dāng)血流,頻率100次/分,壓/放比相等,中斷按壓時(shí)間控制在5秒鐘以?xún)?nèi)。
2、 2.雙人,單人CPR按壓/通氣比均為30:2。
3、 3.人工呼吸:每次人工呼吸吹氣時(shí)間1秒鐘以上,并要見(jiàn)到胸部起伏。
4、 4.電除顫:用單向波電除顫時(shí),每給300J(雙向波能量為150J)電擊后即行5組30:2 CPR,2分鐘后再檢查心律 5.如已用高端通氣,直接按壓100次/分。
5、 6.進(jìn)一步生命支持:心臟起搏用藥首選腎上腺素,也可單用加壓素替代第一劑第二劑腎上腺素。
6、 7.抗心律失常藥首選胺腆胴。
7、 1.新2008指南最大修改之處: *將胸外心臟按壓與人工呼吸的交替比例,有過(guò)去的15:2改為30:2(I級(jí)推薦) *理由:中斷胸外心臟按壓明顯降低出院生存率,而過(guò)度通氣會(huì)造成神經(jīng)受損,強(qiáng)調(diào)"應(yīng)不間斷地心臟按壓" *不管哪一個(gè)年齡階段的患者(新生兒除外),不管是單人法還是雙人法搶救,按壓與呼吸的比例統(tǒng)為--30:2 *除此以外,僅針對(duì)新生兒或者雙人法兒童CPR,其比例則改為15:2 *而一旦建立了高級(jí)人工氣道,急救人員不再需要胸外心臟按壓與人工通氣交替實(shí)施,即30:2比例不復(fù)存在.取而代之,以連續(xù)100次/分的頻率進(jìn)行心臟按壓,同時(shí)以10次/分的頻率持續(xù)人工通氣,各唱各的調(diào),按壓/通氣不再交替進(jìn)行. 2.強(qiáng)調(diào)胸外按壓的重要性: *新指南進(jìn)一步突出胸外按壓建立人工循環(huán)的重要性,要求向搶救者說(shuō)明(I級(jí)推薦).胸外按壓必須做到"用力"(能觸摸到頸動(dòng)脈的搏動(dòng))."快速"(按壓頻率100次/分).應(yīng)允許胸廓充分回彈,盡量縮短每次胸外按壓的間歇期 *新指南建議:在所有搶救努力過(guò)程中,包括實(shí)施高級(jí)生命支持的手法 諸如氣管插管.反復(fù)除顫.給予復(fù)蘇藥物以及重新檢查病人時(shí),均應(yīng)盡量減少中斷胸外心臟按壓;不得不暫停胸外按壓時(shí),中斷時(shí)間不能超過(guò)5秒鐘 *為了保證按壓的效果,新指南提出當(dāng)多名急救人員到場(chǎng)時(shí),BLS每2分鐘或做完5個(gè)CPR周期后,而ACLS每3-5分鐘(因不再需要按壓/吹氣交替),急救人員應(yīng)輪換"胸外按壓者",換人應(yīng)在5秒鐘內(nèi)完成.相互輪換之前快速檢查病人的循環(huán)征象,動(dòng)態(tài)評(píng)估CPR的效果 *有關(guān)心搏驟停的快速判斷,除了評(píng)價(jià)病人的無(wú)反應(yīng)性:包括意識(shí)突然喪失.自主R停止.頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失.肢體活動(dòng)和咳嗽反射均喪失外,新的改進(jìn)為臨終前的異常R亦按心臟停搏對(duì)待.急救人員應(yīng)詢(xún)問(wèn)旁觀者,特別注意將臨終呼吸作為心搏驟停的標(biāo)志之一 1.口對(duì)口或(鼻)吹氣法 此法操作簡(jiǎn)便容易掌握,而且氣體的交換量大,接近或等于正常人呼吸的氣體量。
8、對(duì)大人、小孩效果都很好。
9、操作方法: (1)病人取仰臥位,即胸腹朝天。
10、 (2)救護(hù)人站在其頭部的一側(cè),自己深吸一口氣,對(duì)著傷病人的口(兩嘴要對(duì)緊不要漏氣)將氣吹人,造成吸氣.為使空氣不從鼻孔漏出,此時(shí)可用一手將其鼻孔捏住,然后救護(hù)人嘴離開(kāi),將捏住的鼻孔放開(kāi),并用一手壓其胸部,以幫助呼氣.這樣反復(fù)進(jìn)行,每分鐘進(jìn)行14--16次。
11、 如果病人口腔有嚴(yán)重外傷或牙關(guān)緊閉時(shí),可對(duì)其鼻孔吹氣(必須堵住口)即為口對(duì)鼻吹氣。
12、救護(hù)人吹氣力量的大小,依病人的具體情況而定。
13、一般以吹進(jìn)氣后,病人的胸廓稍微隆起為最合適。
14、口對(duì)口之間,如果有紗布。
15、則放一塊疊二層厚的紗布,或一塊一層的薄手帕,但注意,不要因此影響空氣出入。
16、 2.俯臥壓背法 此法應(yīng)用較普遍,但在人工呼吸中是一種較古老的方法.由于病人取俯臥位,舌頭能略向外墜出,不會(huì)堵塞呼吸道,救護(hù)人不必專(zhuān)門(mén)來(lái)處理舌頭,節(jié)省了時(shí)間(在極短時(shí)間內(nèi)將舌頭拉出并固定好并非易事),能及早進(jìn)行人工呼吸。
17、氣體交瘓量小于口對(duì)口吹氣法,但搶救成功率高于下面將要提到的幾種人工呼吸法。
18、目前,在搶救觸電。
19、溺水時(shí),現(xiàn)場(chǎng)還多用此法。
20、但對(duì)于孕婦、胸背部有骨折者不宜采用此法。
21、 操作方法: (1)傷病人取俯臥、位,即胸腹貼地,腹部可微微墊高,頭偏向一側(cè),兩臂伸過(guò)頭,一臂枕于頭下,另一臂向外伸開(kāi),以使胸廓擴(kuò)張。
22、 (2)救護(hù)人面向其頭,兩腿屈膝跪地于傷病人大腿兩旁,把兩手平放在其背部肩胛骨下角(大約相當(dāng)于第七對(duì)肋骨處)、脊柱骨左右,大拇指靠近脊柱骨,其余四指稍開(kāi)微彎。
23、 (3)救護(hù)人俯身向前,慢慢用力向下壓縮,用力的方向是向下、稍向前推壓。
24、當(dāng)救護(hù)人的肩膀與病人肩膀?qū)⒊梢恢本€(xiàn)時(shí),不再用力。
25、在這個(gè)向下、向前推壓的過(guò)程中,即將肺內(nèi)的空氣壓出,形成呼氣。
26、然后慢慢放松回身,使外界空氣進(jìn)入肺內(nèi),形成吸氣。
27、 (4)按上述動(dòng)作,反復(fù)有節(jié)律地進(jìn)行,每分鐘14--16次. 3.仰臥壓胸法 此法便于觀察病人的表情,而且氣體交換量也接近于正常的呼吸量.但最大的缺點(diǎn)是,傷員的舌頭由于仰臥而后墜,阻礙空氣的出入。
28、所以作本法時(shí)要將舌頭按出。
29、這種姿勢(shì),對(duì)于淹溺及胸部創(chuàng)傷、肋骨骨折傷員不宜使用。
30、操作方法: (1)病人取仰臥位,背部可稍加墊,使胸部凸起。
31、 (2)救護(hù)人屈膝跪地于病人大腿兩旁,把雙手分別放于乳房下面(相當(dāng)于第六七對(duì)肋骨處),大拇指向內(nèi),靠近胸骨下端,其余四指向外。
32、放于胸廓肋骨之上。
本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助。
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