什么叫職工醫(yī)療互助(什么是職工互助醫(yī)療保險(xiǎn))
關(guān)于什么叫職工醫(yī)療互助,什么是職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)這個(gè)問(wèn)題很多朋友還不知道,今天小六來(lái)為大家解答以上的問(wèn)題,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!
1、職工互助醫(yī)療保險(xiǎn),顧名思義,就是以工會(huì)為牽頭,組織開(kāi)展的一項(xiàng)醫(yī)療保障服務(wù),主要的形式就是通過(guò)職工繳納一定的互助金,運(yùn)用集體的力量,去幫助有需要的個(gè)體職工,減輕醫(yī)療方面的負(fù)擔(dān),以此來(lái)提升職工抵御重疾風(fēng)險(xiǎn)的能力。
2、雖然,運(yùn)營(yíng)職工互助醫(yī)療保險(xiǎn),是需要商業(yè)化的運(yùn)營(yíng),但是它卻是有別于商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的。
3、職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)也是工會(huì)服務(wù)職工、維護(hù)職工的一種有效方式。
4、拓展資料:職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例門診費(fèi)用報(bào)銷:在經(jīng)基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的基礎(chǔ)上,需要由職工個(gè)人自付的部分,扣除1800元的起付標(biāo)準(zhǔn)后,按照20%的比例進(jìn)行報(bào)銷(特困或勞模職工報(bào)銷25%),簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)的門診報(bào)銷公式為:普通職工門診=(職工基礎(chǔ)醫(yī)療自付部分-1800元)*20%特困或勞模職工門診=(職工基礎(chǔ)醫(yī)療自付部分-1800元)*25%住院費(fèi)用報(bào)銷:在經(jīng)基礎(chǔ)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的基礎(chǔ)上,需要由職工個(gè)人自付的部分,普通職工按照首次扣除1300、二次扣除650的起付線為標(biāo)準(zhǔn);勞?;蛱乩毠ぐ凑帐状慰鄢?50、二次扣除325的起付線為標(biāo)準(zhǔn),后續(xù)按照20%的比例進(jìn)行報(bào)銷。
5、簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)的住院報(bào)銷公式為:普通職工首次住院=(職工基礎(chǔ)醫(yī)療自付部分-1300元)*20%普通職工二次住院=(職工基礎(chǔ)醫(yī)療自付部分-650元)*20%特困或勞模職工首次住院=(職工基礎(chǔ)醫(yī)療自付部分-650元)*25%特困或勞模職工二次住院=(職工基礎(chǔ)醫(yī)療自付部分-325元)*25%超出封頂線如果發(fā)生基礎(chǔ)醫(yī)療超出封頂線的部分,超出封頂線后,仍屬于自付部分的,按照:封頂線以上~5萬(wàn)元以內(nèi):報(bào)銷40%,限額2萬(wàn)元;5萬(wàn)元以上~10萬(wàn)元:報(bào)銷60%,限額3萬(wàn)元;10萬(wàn)元以上~15萬(wàn)元元:報(bào)銷80%,限額4萬(wàn)元。
6、職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷材料:職工互助醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷時(shí),也需要出具身份證、醫(yī)療單據(jù)、原始收據(jù)、繳費(fèi)憑證、醫(yī)院出具的診療單加蓋醫(yī)院公章,住院的還需要出示出院小結(jié)等等。
7、但由于各地具體的政策不同,申請(qǐng)報(bào)銷之前,也可以具體咨詢當(dāng)?shù)氐慕M織團(tuán)體。
本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助。
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