職工醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保區(qū)別(職工醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的區(qū)別)
關于職工醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保區(qū)別,職工醫(yī)療保險與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的區(qū)別這個問題很多朋友還不知道,今天小六來為大家解答以上的問題,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
1、(1)參保人群不同城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險:主要面向在城市中有工作的單位職工、個體工商戶等。
2、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險:主要面向未成年居民、老年居民以及其他非從業(yè)的城鎮(zhèn)成年居民。
3、例如不享受退休金的老年人群、沒有工作單位的人群、青少年等。
4、(2)繳費標準不同城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險:按月繳納,由用人單位和職工共同承擔,按照規(guī)定的繳費基數(shù)和比例進行繳費。
5、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險:按年繳納,由個人自愿繳納,因國家對不同地區(qū)的醫(yī)保補貼力度不一樣,有很強的地域性。
6、(3)繳納金額不同城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險:會因每家企業(yè)不同,所繳納的金額也會有所不同,是按照上年度的月平均工資為基數(shù),在每年四月或七月的時候進行一次調整。
7、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險:同樣分檔次,一年從幾百元到幾千元不等,大都是根據自己能承受的經濟能力來繳納。
8、(4)待遇開始享受時間不同城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險:如果您是首次參保城鎮(zhèn)職工醫(yī)保,一般需要次月才能報銷。
9、如果您的醫(yī)療保險是在斷繳的情況下續(xù)繳的,若是斷繳的時間在3個月之內,那么這個月續(xù)繳了醫(yī)療保險,下個月就可以繼續(xù)享受醫(yī)保待遇;若是斷繳時間超過3個月,需要連續(xù)繳費滿6個月才能重新享受醫(yī)保待遇。
10、(各地規(guī)定略有區(qū)別,具體數(shù)據請以當?shù)匾?guī)定標準為準。
11、)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險:在參保繳費成功后,城鄉(xiāng)居民享受待遇時間為次年1月1日至12月31日。
12、符合參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險條件的人員自符合條件之日起90日內參保繳費成功的,享受待遇時間為繳費當月起至12月31日。
13、參保后繳費成功的,自參保當月起有3個月的待遇享受等待期(此期間無法報銷門診及住院醫(yī)療費)。
14、享受待遇時間為正常參保繳費后第4個月起至12月31日。
15、(各地規(guī)定略有區(qū)別,具體數(shù)據請以當?shù)匾?guī)定標準為準。
16、)(5)保障期限不同城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險:繳納達到一定年限是可以享受退休待遇的,參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡后累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇。
17、(各地規(guī)定略有區(qū)別,具體數(shù)據請以當?shù)匾?guī)定標準為準。
18、)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險:不設立最低繳費年限,通常是交一年保一年。
19、(各地規(guī)定略有區(qū)別,具體數(shù)據請以當?shù)匾?guī)定標準為準。
20、)(6)賬戶不同城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險:有個人賬戶,每個月會有一筆費用在里面,可以用來買藥,看病,住院支付等。
21、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險:沒有個人賬戶,只能住院報銷,部分地區(qū)門診也有少量的報銷額度。
22、以上就是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的區(qū)別,朋友們可結合自己的實際情況進行選擇。
本文分享完畢,希望對大家有所幫助。
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