大腦不是唯一可能發(fā)生中風(fēng)的地方

人們可能不會(huì)將這些識(shí)別為中風(fēng)的征兆，因?yàn)橛行┎⒉皇谴蠖鄶?shù)中風(fēng)發(fā)生的大腦中風(fēng)的癥狀。但中風(fēng)也可能發(fā)生在身體的其他部位，田納西州納什維爾范德比爾特大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的神經(jīng)病學(xué)和血管神經(jīng)病學(xué)助理教授馬修施拉格博士說(shuō)。

一只眼睛突然完全失明可能預(yù)示著眼睛中風(fēng)。背痛、腿痛和大小便失禁，以及癱瘓、虛弱和疼痛感消失或感覺(jué)不到溫度，都是脊柱中風(fēng)的信號(hào)。Schrag 說(shuō)，雖然這些中風(fēng)很少見(jiàn)，但就像大腦中的中風(fēng)一樣嚴(yán)重，需要立即就醫(yī)。

“它們帶來(lái)了特殊的挑戰(zhàn)，可能更難識(shí)別，但理論上是可以治療的，”他說(shuō)。

美國(guó)心臟協(xié)會(huì)和美國(guó)中風(fēng)協(xié)會(huì)將中風(fēng)定義為導(dǎo)致細(xì)胞死亡的大腦、脊髓或視網(wǎng)膜供血受阻。當(dāng)大腦發(fā)生中風(fēng)時(shí)，癥狀可能包括面部麻木、手臂或腿部無(wú)力，尤其是身體的一側(cè)、說(shuō)話或理解語(yǔ)言困難、視力問(wèn)題、缺乏協(xié)調(diào)或突然的劇烈頭痛。

但波士頓哈佛醫(yī)學(xué)院眼科教授 Lucia Sobrin 博士說(shuō)，幾乎身體任何部位的血液供應(yīng)都可能受阻。

眼睛中風(fēng)——稱為視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞，或 CRAO——通常發(fā)生在頸動(dòng)脈中積聚的斑塊破裂時(shí)，頸動(dòng)脈是頸部?jī)蓚?cè)向大腦和眼睛輸送血液的主要?jiǎng)用}。傳播到視網(wǎng)膜。同樣的斑塊也可能傳播到大腦并導(dǎo)致缺血性中風(fēng)。“這兩種方式都可以，”索布林說(shuō)。

她說(shuō)，通常會(huì)發(fā)生一只眼睛的完全視力喪失，但在某些情況下，一個(gè)人可能只會(huì)失去部分視力。“他們可能仍然能夠感知光線或運(yùn)動(dòng)。”

施拉格說(shuō)，CRAO 并不是致命的。但如果在最初的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)不進(jìn)行治療，視力喪失可能是永久性的。

他說(shuō)：“如果你突然失去視力而且沒(méi)有疼痛感，那就考慮‘中風(fēng)’并去急診室。”“還挺急的。”

Sobrin 和 Schrag 是 2021 年 AHA 科學(xué)聲明的合著者，該聲明主張使用阿替普酶立即篩查和治療 CRAO，阿替普酶是一種用于溶解引起腦中風(fēng)的血栓的藥物。研究表明，在視力喪失后 4.5 小時(shí)內(nèi)接受阿替普酶治療的 CRAO 患者的恢復(fù)率可能高達(dá) 50%。

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