關(guān)于ana抗體陽(yáng)性1:100,ana抗體這個(gè)問(wèn)題很多朋友還不知道,今天小六來(lái)為大家解答以上的問(wèn)題,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧!
1、ANA包含一組自身抗體,無(wú)種屬和器官特異性,見(jiàn)于多種疾病,缺乏特異性。
2、在自身免疫性疾病中,細(xì)胞核常成為自身免疫反應(yīng)的靶子。
3、ANA主要是指對(duì)核內(nèi)成分所產(chǎn)生的抗體,此外也包括對(duì)核內(nèi)成分相同的物質(zhì)所產(chǎn)生的抗體。
4、所以,ANA是抗核酸抗體和抗核蛋白抗體的總稱(chēng)。
5、通常是7sIgG,但也可以是19sIgM。
6、中國(guó)醫(yī)學(xué)健康網(wǎng) 【正常值】間接免疫熒光試驗(yàn):陰性.酶免疫染色試驗(yàn):陰性。
7、PAP染色法:陰性.ANT和抗ds-DNA抗體聯(lián)合測(cè)定:陰性。
8、臨床最常用的ANA測(cè)定方法是間接免疫熒光抗核抗體(IFANA)檢測(cè)。
9、臨床上以血清稀釋度大于1:6以上判定為陽(yáng)性。
10、 抗核抗體的核型:ANA的核型有一些臨床參考價(jià)值.某種核型可能伴有某種特定的ANA和風(fēng)濕病 ,但這種關(guān)聯(lián)是不可靠的,況且當(dāng)血清中含有多種抗體時(shí),隨血清稀釋度不同,可能會(huì)表現(xiàn)不同核型.核型的價(jià)值大部分被測(cè)定特異抗體所代替.但熟知核型的斟基本臨床意義仍然是風(fēng)濕科醫(yī)師的基本功之一。
11、 ANAs的熒光染色分型見(jiàn)附表.其中常見(jiàn)的有以下幾種: 1.均質(zhì)型:核質(zhì)染色均勻一致,此型與抗組蛋白抗體和抗DNA抗體有關(guān); 2.顆粒型(斑點(diǎn)型):核質(zhì)染色呈斑點(diǎn)狀,核膜存在,此型多與可溶性核抗原(ENA)抗體有關(guān),多見(jiàn)于混合型結(jié)締組織病. 3.核周(核膜)型:即周邊型.熒光包繞在核膜周?chē)?,多與抗雙鏈DNA抗體有關(guān),主要見(jiàn)于累及腎臟的SLE患者,且和疾病的活動(dòng)性明顯有關(guān),緩解期以均質(zhì)型多見(jiàn). 4.核仁型:僅核仁染色,與4~6sRNA抗體有關(guān),在系統(tǒng)性硬化癥中較常見(jiàn),也可見(jiàn)于口和眼干燥及關(guān)節(jié)綜合征等. 5.著絲點(diǎn)型:處于分裂時(shí)相的Hep-2細(xì)胞為底物可出現(xiàn)依著絲點(diǎn)散在排列的特殊點(diǎn)狀圓形,與斑點(diǎn)型的區(qū)別是前者核膜消失. 間接免疫熒光抗核抗體(IFANA)檢測(cè)的核型與臨床意義 鏡下核型分裂相核染色相關(guān)抗體常見(jiàn)疾病 周邊型均染抗ds-DNA抗體或抗脫氧核糖核蛋白(ds-DNA+組蛋白,DNP)高滴度僅見(jiàn)于SLE 均質(zhì)型均染抗組蛋白抗體、抗DNA抗體引起狼瘡細(xì)胞形成見(jiàn)于所有的結(jié)締組織疾病(CTD)、SLE、RA及藥物性SLE 顆粒型粗顆粒型 細(xì)顆粒型抗U1RNP抗體、抗Sm抗體、抗SS-A/Ro抗體、抗SS-B/La抗體、抗nRNP抗體、抗Scl-70抗體、抗PCNA抗體等抗鹽水可提取的核抗原(ENA)抗體見(jiàn)于SLE、RA、PSS和SS、MCTD.顆粒型熒光陰性則無(wú)需免疫印跡法進(jìn)行抗ENA抗體的特異性檢測(cè) 核仁型細(xì)顆??筊NA聚合酶-1抗體、抗核仁小分子RNA(TH抗原)抗體、抗PM-Scl抗體、抗核糖體抗體、抗U3-RNP抗體硬皮病,也見(jiàn)于DM、RA、SS、SLE等 著絲點(diǎn)型趨向于線(xiàn)性染色抗RNA抗體、抗PM-Scl抗體硬皮病、尤其是硬皮病的CREST綜合癥80%陽(yáng)性 核糖體型SLE 核膜型陰性抗Lamins(核層素)抗體,多與dsDNA有關(guān)SLE、狼瘡腎炎 胞漿型 其他臨床意義:(1)SLE:約99%(86%~100%)的活動(dòng)期SLE病人ANA陽(yáng)性,其滴度也常>1:80,但它的特異性差.對(duì)于未經(jīng)治療的疑似患者,多次檢查抗核抗體,若結(jié)果陰性,應(yīng)考慮其他疾病的可能.ANA陽(yáng)性本身不能確診任何疾病,但ANA陽(yáng)性且伴有特征性狼瘡癥狀則支持狼瘡診斷.ANA陰性幾乎可除外SLE的診斷.但應(yīng)注意有5%的SLE病人ANA可為陰性,這其中大部分為抗SSA抗體、抗SSB抗體陽(yáng)性,因?yàn)闇y(cè)定ANA通常用鼠肝或鼠腎做底物,而這些組織核內(nèi)含SSA、SSB、Jo-rRNP抗原相對(duì)較少,所以不易測(cè)出其相應(yīng)抗體.可加做人喉癌上皮細(xì)胞為底物的方法進(jìn)行檢測(cè). 有人認(rèn)為效價(jià)滴度可作為反映病情的參考指標(biāo).由于抗脫氧核糖核蛋白因子,尤其是抗脫氧核糖核酸因子與病情活動(dòng)性有關(guān),當(dāng)病性好轉(zhuǎn)或用大量皮質(zhì)激素治療后,其滴度下降甚至完全消失.一般說(shuō)來(lái)抗核抗體滴度的高低大多數(shù)與病性的好轉(zhuǎn),惡化是平行的.即認(rèn)為ANA在狼瘡活動(dòng)期陽(yáng)性率和滴度均增高,在緩解期陽(yáng)性率和滴度均減低.但總的來(lái)說(shuō)ANA抗體陽(yáng)性與疾病的活動(dòng)相關(guān)性不大. (2)其他結(jié)締組織病:可見(jiàn)于盤(pán)狀紅斑性狼瘡、皮肌炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、硬皮病、干燥綜合征、血管炎等.在非狼瘡性結(jié)締組織病中,ANA陽(yáng)性率為50%,ANA作為自身免疫性結(jié)締組織疾病的篩選試驗(yàn)必須強(qiáng)調(diào)中高滴度. (2)正常人:只有少數(shù)ANA陽(yáng)性.一般當(dāng)血清稀釋度1:4時(shí),男性有3%陽(yáng)性,女性有7%陽(yáng)性,而80歲以上健康老年人陽(yáng)性率可達(dá)49%. (3)其他疾病:消化系疾病(如慢活肝、潰瘍性結(jié)腸炎)、造血系統(tǒng)疾病。
本文分享完畢,希望對(duì)大家有所幫助。
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