即使其中一兩個(gè)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移大于兩毫米,也有可能將大部分淋巴結(jié)留在腋下。由卡羅林斯卡學(xué)院研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)招募來(lái)自五個(gè)國(guó)家的女性的試驗(yàn)表明了這一點(diǎn),該試驗(yàn)發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上。研究結(jié)果為乳腺癌患者進(jìn)行更溫和的手術(shù)開(kāi)辟了道路。
乳腺癌可以擴(kuò)散到腋窩淋巴結(jié)。然而,僅在乳房和腋窩淋巴結(jié)中發(fā)現(xiàn)的腫瘤被認(rèn)為是局部疾病,目標(biāo)是治愈患者。
對(duì)于乳腺癌外科醫(yī)生來(lái)說(shuō),一個(gè)具有挑戰(zhàn)性的問(wèn)題是,當(dāng)患者在腋下出現(xiàn)轉(zhuǎn)移瘤時(shí)應(yīng)該做什么,這是在檢查手術(shù)期間切除的組織時(shí)首次發(fā)現(xiàn)的。
進(jìn)行所謂的腋窩清掃術(shù)(切除腋窩中的許多淋巴結(jié))會(huì)增加手臂淋巴水腫的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)淋巴液不能像以前一樣自由流動(dòng)時(shí),就會(huì)發(fā)生這種情況,導(dǎo)致手臂腫脹,并可能導(dǎo)致疼痛和活動(dòng)受限。
“我們希望進(jìn)行不太廣泛的手術(shù),以使患者免受麻煩的副作用。但我們需要知道它是安全的,”卡皮奧 S:t Görans 醫(yī)院的乳腺癌外科醫(yī)生、分子醫(yī)學(xué)系研究員 Jana de Boniface 說(shuō)??_林斯卡學(xué)院的外科手術(shù)。
當(dāng)乳腺癌手術(shù)前得知腋窩有轉(zhuǎn)移時(shí),會(huì)選擇不同的治療路徑。這些患者不包括在本試驗(yàn)中。
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