血壓隨時(shí)間的變化可用于識(shí)別心臟病和中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)最大的患者。這些是 ASCOT 研究的一項(xiàng)新分析結(jié)果，該研究由倫敦帝國(guó)理工學(xué)院的研究人員領(lǐng)導(dǎo)，并發(fā)表在《歐洲心臟雜志》上。
研究表明，與高血壓但變異性較低且通過(guò)藥物控制的患者相比，每次就診時(shí)血壓差異較大的患者發(fā)生心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)可能更大。
在對(duì) 8,000 多名英國(guó)高血壓患者進(jìn)行了 20 多年的隨訪后，研究人員發(fā)現(xiàn)，收縮壓(用于測(cè)量血壓的兩個(gè)數(shù)字中較大的一個(gè))隨時(shí)間的變化是一個(gè)強(qiáng)有力的預(yù)測(cè)因素。中風(fēng)、心臟病發(fā)作和心房顫動(dòng)。血壓的高變異性也是從低到高的各個(gè)平均血壓水平的風(fēng)險(xiǎn)的有力預(yù)測(cè)因子。
該研究背后的團(tuán)隊(duì)呼吁改變醫(yī)療指南，不僅關(guān)注患者血壓的測(cè)量，還關(guān)注每次就診時(shí)血壓的變化，以便更早干預(yù)并降低風(fēng)險(xiǎn)。
研究人員還強(qiáng)調(diào)，試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明，一種名為氨氯地平的降壓藥物可有效降低血壓變異性，并有助于降低風(fēng)險(xiǎn)。
該研究的資深作者、倫敦帝國(guó)理工學(xué)院國(guó)家心肺研究所的彼得·塞弗教授說(shuō)：“我們?cè)缇椭栏哐獕簳?huì)增加心臟病發(fā)作和中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，但我們的最新研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了跟蹤血壓隨時(shí)間的變化也很重要。
“雖然醫(yī)生在一定程度上知道這一點(diǎn)，但如果沒(méi)有臨床試驗(yàn)，就很難量化長(zhǎng)期血壓波動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)，也很難量化鈣阻滯劑等干預(yù)措施對(duì)降低患者風(fēng)險(xiǎn)的影響。”
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