賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究人員本周在《PLOS Medicine》上發(fā)表的一項(xiàng)新的大型病例對(duì)照研究表明，長(zhǎng)期使用他汀類降膽固醇藥物似乎并不能降低患者患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)超過 100,000 名患者病歷的觀察分析表明，影響風(fēng)險(xiǎn)的是膽固醇水平，而不是備受爭(zhēng)議的他汀類藥物，并且“適應(yīng)癥偏倚”可以解釋廣泛使用的心血管藥物與風(fēng)險(xiǎn)之間的聯(lián)系。當(dāng)藥物治療的適應(yīng)癥(在本例中為高膽固醇)也與感興趣的結(jié)果(結(jié)直腸癌)相關(guān)時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)這種偏差。
“他汀類藥物似乎具有人為的保護(hù)作用，”賓夕法尼亞大學(xué)佩雷??爾曼醫(yī)學(xué)院和艾布拉姆森癌癥中心的血液學(xué)/腫瘤學(xué)助理教授 Ronac Mamtani 醫(yī)學(xué)博士、理學(xué)碩士、該研究的主要作者說道。學(xué)習(xí)。“盡管他汀類藥物使用者與非使用者相比，結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)較低，但當(dāng)我們比較繼續(xù)他汀類藥物治療的患者與停止治療的患者時(shí)，每組都有相同的他汀類藥物治療適應(yīng)癥，但風(fēng)險(xiǎn)沒有差異。 ”。
他汀類藥物的使用和高膽固醇都與降低結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，但目前尚不清楚到底是什么導(dǎo)致了明顯的有益效果。
作者發(fā)現(xiàn)，血液膽固醇水平與結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān)：膽固醇水平越高，患者的風(fēng)險(xiǎn)越低，無論是否使用他汀類藥物。研究人員還發(fā)現(xiàn)，在癌癥診斷前一年，膽固醇水平不明原因的下降會(huì)增加他汀類藥物使用者和非使用者患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。
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