賓夕法尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)院研究人員本周在《PLOS Medicine》上發(fā)表的一項(xiàng)新的大型病例對照研究表明，長期使用他汀類降膽固醇藥物似乎并不能降低患者患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。對超過 100,000 名患者病歷的觀察分析表明，影響風(fēng)險(xiǎn)的是膽固醇水平，而不是備受爭議的他汀類藥物，并且“適應(yīng)癥偏倚”可以解釋廣泛使用的心血管藥物與風(fēng)險(xiǎn)之間的聯(lián)系。當(dāng)藥物治療的適應(yīng)癥(在本例中為高膽固醇)也與感興趣的結(jié)果(結(jié)直腸癌)相關(guān)時，就會出現(xiàn)這種偏差。
“他汀類藥物似乎具有人為的保護(hù)作用，”賓夕法尼亞大學(xué)佩雷??爾曼醫(yī)學(xué)院和艾布拉姆森癌癥中心的血液學(xué)/腫瘤學(xué)助理教授 Ronac Mamtani 醫(yī)學(xué)博士、理學(xué)碩士、該研究的主要作者說道。學(xué)習(xí)。“盡管他汀類藥物使用者與非使用者相比，結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)較低，但當(dāng)我們比較繼續(xù)他汀類藥物治療的患者與停止治療的患者時，每組都有相同的他汀類藥物治療適應(yīng)癥，但風(fēng)險(xiǎn)沒有差異。 ”。
他汀類藥物的使用和高膽固醇都與降低結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)，但目前尚不清楚到底是什么導(dǎo)致了明顯的有益效果。
作者發(fā)現(xiàn)，血液膽固醇水平與結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān)：膽固醇水平越高，患者的風(fēng)險(xiǎn)越低，無論是否使用他汀類藥物。研究人員還發(fā)現(xiàn)，在癌癥診斷前一年，膽固醇水平不明原因的下降會增加他汀類藥物使用者和非使用者患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。
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