大部分開(kāi)始服用多動(dòng)癥藥物的患者,尤其是年輕人,會(huì)在第一年內(nèi)停止服用。然而,長(zhǎng)期使用多動(dòng)癥藥物且劑量高于平均水平的人似乎患某些心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)更高。這是根據(jù)卡羅林斯卡學(xué)院研究人員領(lǐng)導(dǎo)并發(fā)表在《柳葉刀精神病學(xué)》和《美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)精神病學(xué)》上的兩項(xiàng)新研究得出的結(jié)論。
超過(guò)一半接受多動(dòng)癥藥物治療的青少年、年輕人和成年人在第一年內(nèi)停止服用藥物。由父母或監(jiān)護(hù)人代表做出決定的兒童比例略低,但仍有 35% 在一年內(nèi)停止用藥。這項(xiàng)由瑞典卡羅林斯卡學(xué)院研究人員領(lǐng)導(dǎo)的跨國(guó)研究發(fā)表在《柳葉刀精神病學(xué)》上。
存在從裂縫中跌落的風(fēng)險(xiǎn)
研究人員分析了澳大利亞、丹麥、香港、冰島、荷蘭、挪威、英國(guó)、瑞典和美國(guó)超過(guò) 120 萬(wàn)開(kāi)始 ADHD 藥物治療的患者的處方數(shù)據(jù)。所有國(guó)家/地區(qū)的模式都是相同的。
“不太可能有這么多人因?yàn)槎鄤?dòng)癥癥狀緩解而停止治療,這意味著早期停止治療的高比例可能是有效治療的主要障礙,”醫(yī)學(xué)流行病學(xué)和生物統(tǒng)計(jì)學(xué)系高級(jí)研究員鄭昌說(shuō)??_林斯卡學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)了這兩項(xiàng)研究。“我們無(wú)法在這項(xiàng)研究中分析直接原因,但停止治療多動(dòng)癥藥物的常見(jiàn)原因是不良反應(yīng)和缺乏效果。”
18 至 19 歲的人群中停藥率最高。這是他們離開(kāi)兒童和青少年精神病學(xué)并進(jìn)入成人精神病學(xué)的時(shí)候,在這個(gè)轉(zhuǎn)變中,他們面臨著陷入困境的風(fēng)險(xiǎn)。研究人員表示,這是醫(yī)療保健服務(wù)必須彌補(bǔ)的一個(gè)缺陷。
卡羅林斯卡學(xué)院醫(yī)學(xué)流行病學(xué)和生物統(tǒng)計(jì)學(xué)系的研究協(xié)調(diào)員、最早的研究協(xié)調(diào)員之一伊莎貝爾·布里克爾 (Isabell Brikell) 表示:“我們需要改善向成人精神病學(xué)的過(guò)渡,并傳播有關(guān) ADHD 相關(guān)問(wèn)題往往會(huì)隨著時(shí)間的推移而持續(xù)存在這一事實(shí)的知識(shí)。”該研究的作者發(fā)表在《柳葉刀精神病學(xué)》上。“此外,新的數(shù)字工具,例如基于短信的簡(jiǎn)單發(fā)明,可以用來(lái)幫助多動(dòng)癥患者管理他們的藥物。”
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