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乳房植入手術后發(fā)現內源性眼內炎

導讀 (健康日)——3 月 17 日在《美國醫(yī)學會眼科雜志》在線發(fā)表的一份病例報告中,記錄了隆胸手術后幾小時因白色念珠菌引起的雙側內源性眼內...

(健康日)——3 月 17 日在《美國醫(yī)學會眼科雜志》在線發(fā)表的一份病例報告中,記錄了隆胸手術后幾小時因白色念珠菌引起的雙側內源性眼內炎并累及脈絡膜視網膜。

米蘭生命健康大學的醫(yī)學博士、博士朱塞佩·奎爾克斯 (Giuseppe Querques) 及其同事描述了一位 20 多歲的健康女性的病例,她在隆胸手術后的第二天出現了體溫升高和雙眼視力模糊的情況。

作者指出,患者眼前段的前房和后粘連中存在彌漫性非肉芽腫性角化沉淀物。眼底生物顯微鏡檢查顯示雙側多發(fā)乳白色脈絡膜視網膜病變,部分周圍有出血。由于臨床表現表明雙側內源性真菌性眼內炎伴有多發(fā)性脈絡膜視網膜病變,因此開始靜脈注射氟康唑治療。通過血培養(yǎng)分離出白色念珠菌。盡管進行了治療,但仍觀察到視力進一步下降和脈絡膜視網膜病變惡化。由于持續(xù)發(fā)燒、乳房疼痛和手術傷口裂開,植入物在就診 15 天后被移除;從植入物中分離出白色念珠菌。7天后停用氟康唑,1個月后患者完全康復。

“這個病例說明,隆胸手術后,如果出現特征性體征和癥狀(例如體溫升高和乳白色脈絡膜視網膜病變),必須懷疑真菌感染,”作者寫道。

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