血液檢測(cè)可監(jiān)測(cè)死亡癌細(xì)胞 DNA 更好地追蹤黑色素瘤的擴(kuò)散

治療轉(zhuǎn)移性黑色素瘤(最具侵襲性的皮膚癌之一)患者的醫(yī)生可能很快就會(huì)擁有一種更好的工具來密切追蹤這種疾病。

一項(xiàng)新的研究表明，監(jiān)測(cè)死亡癌細(xì)胞 DNA 片段血液水平的血液測(cè)試比目前的標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試更能追蹤轉(zhuǎn)移性黑色素瘤的嚴(yán)重程度和潛在擴(kuò)散。這項(xiàng)研究由紐約大學(xué)朗格尼醫(yī)學(xué)中心及其勞拉和艾薩克·珀?duì)柲绿匕┌Y中心的研究人員進(jìn)行，定于明天在《分子腫瘤學(xué)》一月版上發(fā)表。

該標(biāo)準(zhǔn)測(cè)試幾十年來廣泛使用，為治療決策提供信息，可測(cè)量乳酸脫氫酶(LDH)的血液水平。在腫瘤侵襲性生長(zhǎng)過程中，這種酶的水平往往會(huì)升高，但在其他疾病和生物功能中，這種酶的水平也會(huì)升高。另一種測(cè)試是觀察當(dāng)腫瘤細(xì)胞死亡并分解并溢出其內(nèi)容物時(shí)釋放到血液中的循環(huán)腫瘤 DNA(ctDNA)的水平。

在新報(bào)告中，紐約大學(xué) Langone 團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，15 名即將接受轉(zhuǎn)移性黑色素瘤治療的患者中有 12 名(80%)的血液中 ctDNA 水平升高。相比之下，23 名患者中有 7 名(30%)在治療前血液 LDH 水平升高。結(jié)果還顯示，經(jīng) X 射線或 CT 掃描證實(shí)，在 26 名接受測(cè)試和接受治療的患者中，有 22 名患者 (85%) 的 ctDNA 可以檢測(cè)到癌癥復(fù)發(fā)，而只有 14 名患者 (54%) 的 LDH 升高。

“我們的研究結(jié)果表明，循環(huán)腫瘤 DNA 是一種用于評(píng)估和跟蹤轉(zhuǎn)移性黑色素瘤進(jìn)展的優(yōu)質(zhì)血液測(cè)試，”高級(jí)研究研究員兼皮膚科醫(yī)生 David Polsky 醫(yī)學(xué)博士說。Polsky 表示，最近的研究表明 ctDNA 血液檢測(cè)也可能有助于監(jiān)測(cè)乳腺癌和結(jié)腸癌的進(jìn)展。準(zhǔn)確的血液檢測(cè)是醫(yī)生和許多患者的首選，因?yàn)樗梢员苊馇秩胄源┐袒顧z帶來的感染和疼痛風(fēng)險(xiǎn)，以及 X 射線或 CT 掃描帶來的輻射暴露。

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