治療轉(zhuǎn)移性黑色素瘤(最具侵襲性的皮膚癌之一)患者的醫(yī)生可能很快就會擁有一種更好的工具來密切追蹤這種疾病。
一項新的研究表明，監(jiān)測死亡癌細胞 DNA 片段血液水平的血液測試比目前的標準測試更能追蹤轉(zhuǎn)移性黑色素瘤的嚴重程度和潛在擴散。這項研究由紐約大學朗格尼醫(yī)學中心及其勞拉和艾薩克·珀爾穆特癌癥中心的研究人員進行，定于明天在《分子腫瘤學》一月版上發(fā)表。
該標準測試幾十年來廣泛使用，為治療決策提供信息，可測量乳酸脫氫酶(LDH)的血液水平。在腫瘤侵襲性生長過程中，這種酶的水平往往會升高，但在其他疾病和生物功能中，這種酶的水平也會升高。另一種測試是觀察當腫瘤細胞死亡并分解并溢出其內(nèi)容物時釋放到血液中的循環(huán)腫瘤 DNA(ctDNA)的水平。
在新報告中，紐約大學 Langone 團隊發(fā)現(xiàn)，15 名即將接受轉(zhuǎn)移性黑色素瘤治療的患者中有 12 名(80%)的血液中 ctDNA 水平升高。相比之下，23 名患者中有 7 名(30%)在治療前血液 LDH 水平升高。結(jié)果還顯示，經(jīng) X 射線或 CT 掃描證實，在 26 名接受測試和接受治療的患者中，有 22 名患者 (85%) 的 ctDNA 可以檢測到癌癥復發(fā)，而只有 14 名患者 (54%) 的 LDH 升高。
“我們的研究結(jié)果表明，循環(huán)腫瘤 DNA 是一種用于評估和跟蹤轉(zhuǎn)移性黑色素瘤進展的優(yōu)質(zhì)血液測試，”高級研究研究員兼皮膚科醫(yī)生 David Polsky 醫(yī)學博士說。Polsky 表示，最近的研究表明 ctDNA 血液檢測也可能有助于監(jiān)測乳腺癌和結(jié)腸癌的進展。準確的血液檢測是醫(yī)生和許多患者的首選，因為它可以避免侵入性穿刺活檢帶來的感染和疼痛風險，以及 X 射線或 CT 掃描帶來的輻射暴露。
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