科學(xué)家們發(fā)現(xiàn)，一種非侵入性成像技術(shù)可以檢測(cè)長(zhǎng)期患有 1 型糖尿病的活人體內(nèi)殘留的、無(wú)功能的 β 細(xì)胞——這一突破讓我們離 β 細(xì)胞再生的希望又近了一步——恢復(fù)丟失的胰島素生成細(xì)胞在 1 型糖尿病中。
這項(xiàng)新研究將在今年在線舉行的歐洲糖尿病研究協(xié)會(huì) (EASD) 年會(huì)上公布。
直到最近，人們還普遍認(rèn)為，在診斷出 1 型糖尿病后的幾個(gè)月到幾年內(nèi)，產(chǎn)生胰島素的β 細(xì)胞就會(huì)完全破壞。然而，新出現(xiàn)的證據(jù)表明，大多數(shù) 1 型糖尿病患者在 1 型糖尿病發(fā)病后很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)仍保持較低水平的殘留 β 細(xì)胞。然而，科學(xué)家們一直在努力使用傳統(tǒng)方法來(lái)確認(rèn)患有長(zhǎng)期 1 型糖尿病的活人體內(nèi)是否存在如此少量的無(wú)功能殘留 β 細(xì)胞。
單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描 (SPECT) 是一種非侵入性核成像技術(shù)，可以提供這樣一種方法，包括測(cè)量胰腺對(duì) 111In-exendin 的攝取(針對(duì)在 β 細(xì)胞上大量表達(dá)的 GLP-1 受體)。
Radboud 大學(xué)的 Martin Gotthardt 教授解釋說(shuō)：“我們假設(shè) 1 型糖尿病患者可能有相當(dāng)多的剩余 β 細(xì)胞量，因此即使沒(méi)有胰島素產(chǎn)生或胰島素產(chǎn)生量很低，胰腺中也應(yīng)該有可檢測(cè)到的示蹤劑 (111In-exendin) 攝取”荷蘭醫(yī)學(xué)中心共同領(lǐng)導(dǎo)了這項(xiàng)研究。
在該研究中，10 名患有 1 型糖尿病的成人(年齡 21-54 歲)在診斷后平均 11 年，以及 10 名年齡和性別匹配的健康對(duì)照者在注射 111In-exendin 后進(jìn)行 SPECT 成像，以測(cè)量胰腺示蹤劑的攝取。
為了證實(shí)在活體受試者中獲得的結(jié)果，研究小組隨后分析了長(zhǎng)期患有 1 型糖尿病患者的器官捐獻(xiàn)者胰腺組織，以評(píng)估 GLP-1R 表達(dá)，以及胰島素和胰高血糖素(另一種在糖尿病中經(jīng)常升高的激素)的存在。 1 型糖尿病患者，也會(huì)導(dǎo)致血糖控制不佳。
結(jié)果顯示，10 名 1 型糖尿病患者中有 6 人的胰腺對(duì) 111In-exendin 的攝取量可測(cè)量。引人注目的是，在接受測(cè)試的 1 型糖尿病患者中，有一半 (5/10) 的胰腺示蹤劑攝取量與健康對(duì)照者的攝取水平較低范圍相似，這表明即使在患 1 型糖尿病數(shù)年之后，這些剩余的 β 細(xì)胞的功能仍然存在。如果有足夠的治療，細(xì)胞就有可能恢復(fù)。
重要的是，這些發(fā)現(xiàn)得到了對(duì)器官捐獻(xiàn)者胰腺樣本的組織學(xué)分析的證實(shí)，該分析表明存在有限數(shù)量的胰島，其中殘留有胰島素陽(yáng)性β細(xì)胞，其中一些是GLP-1R陽(yáng)性，即使在那些無(wú)法檢測(cè)到C的個(gè)體中也是如此。 -肽(胰島素產(chǎn)生的標(biāo)志物)。
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