在過去的幾十年里,腎癌的治療有了很大的進步。1988 年,當紀念斯隆·凱特琳癌癥中心腫瘤學家 Robert Motzer 開始研究這種疾病時,平均生存期不到一年。除手術外,當時沒有批準的治療方法。到2005年,隨著舒尼替尼(Sutent)等靶向藥物的開發(fā),生存率幾乎增加了兩倍。如今,隨著在這些治療方案中添加免疫治療藥物,腎癌患者的壽命變得更長,有些甚至似乎被治愈了。
盡管取得了明顯的進展,但仍然很難預測誰會對這些療法產生反應,以及哪些潛在的生物因素會影響這些反應。為了幫助回答這些問題,Motzer 博士領導的國際研究小組對近 900 名接受治療的腎癌腫瘤患者進行了深入研究,這些患者是大型 III 期臨床試驗的一部分。
該試驗比較了兩種不同的治療方法:avelumab(一種抗 PD-L1 免疫療法)和阿西替尼(一種靶向腫瘤血管的藥物)的組合,與單獨給予舒尼替尼(另一種血管靶向藥物)的比較。接受聯合治療的晚期腎細胞癌患者比單獨接受舒尼替尼的患者表現更好(就癌癥縮小或沒有惡化的時間長度而言)?;谶@些結果,美國食品和藥物管理局于2019年5月批準了avelumab(Bavencio)和axitinib(Inlyta)的組合用于治療腎癌,為該疾病建立了新的治療標準。
雖然這看起來像是跨越了終點線,但莫澤博士和他的同事希望從臨床試驗數據中提取所有有用的信息。
“通常情況下,當一種藥物獲得批準時,制藥公司并沒有真正努力去了解從關鍵試驗中接受治療的患者身上收集的腫瘤的基本生物學,”莫澤博士說。“通過我們與輝瑞公司合作進行的這項研究,我們希望深入研究生物學,以便我們能夠開辟新的研究途徑,以保持該領域的發(fā)展。”
9 月 7 日, 《自然醫(yī)學》雜志報道了這次深入研究的結果,包括識別了幾種新的反應生物標志物。
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