研究表明,使用左旋甲狀腺素治療心臟病發(fā)作患者的常見病癥(甲狀腺功能低下)并不能改善心肌功能,因此不太可能有益。
由英國紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)的專家領(lǐng)導(dǎo)在六家英國醫(yī)院進(jìn)行的雙盲隨機(jī)臨床試驗(yàn)的結(jié)果今天發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會雜志》上。
輕度或亞臨床甲狀腺功能減退癥是一種身體無法產(chǎn)生足夠甲狀腺激素的病癥,非常常見,影響大約 10% 的成年人口。由于缺乏支持或反對治療的高質(zhì)量證據(jù),目前對該病癥的管理是隨意的。一些臨床醫(yī)生可能會治療,而其他人可能不會——在心臟病發(fā)作等高風(fēng)險情況下尤其如此。
之前的觀察性研究表明,患有心臟病(包括心臟病發(fā)作)和亞臨床甲狀腺功能減退癥的患者死亡風(fēng)險更高。因此,目前的指南建議這些患者應(yīng)該接受左旋甲狀腺素治療。
該臨床試驗(yàn)表明,左甲狀腺素治療不會改善心臟病發(fā)作患者的心臟功能,因此不太可能有益。
紐卡斯?fàn)柎髮W(xué)和蓋茨黑德伊麗莎白女王醫(yī)院高級講師兼顧問內(nèi)分泌學(xué)家 Salman Razvi 博士解釋說:“這項(xiàng)試驗(yàn)的結(jié)果將幫助臨床醫(yī)生重新考慮向全球數(shù)萬名亞臨床甲狀腺功能減退癥患者提供左旋甲狀腺素治療。結(jié)果該試驗(yàn)的結(jié)果表明,接受左旋甲狀腺素治療的心臟病發(fā)作患者沒有明顯改善。
“在此基礎(chǔ)上,對心臟病發(fā)作患者進(jìn)行亞臨床甲狀腺功能減退癥的篩查和后續(xù)治療以保持或改善心臟功能是不合理的。”
標(biāo)簽:
免責(zé)聲明:本文由用戶上傳,如有侵權(quán)請聯(lián)系刪除!