研究人員定義了影響年輕人的阿爾茨海默病類型

Mayo Clinic 的研究人員定義了一種阿爾茨海默氏病，這種疾病早在 40 多歲時就會侵襲年輕人，表現出非典型癥狀，并影響通常與阿爾茨海默氏癥無關的大腦不同部位。在他們的研究中，研究人員描述了一種進行性執(zhí)行障礙綜合癥，他們說這種綜合癥對一個人的多任務處理能力、組織能力和計劃能力的影響比典型的阿爾茨海默病中出現的情景記憶缺陷更大。盡管這種形式的阿爾茨海默氏癥并不新鮮，但尚未對其進行定義或進行深入研究，從而導致誤診和延誤診斷。該論文發(fā)表在Brain Communications上。

“這在工作期間打擊了年輕人。他們可能會失去工作并且沒有資格獲得殘疾福利，因為他們工作表現下降的原因未被確定為阿爾茨海默氏病，”梅奧診所神經學家和主要作者大衛(wèi)瓊斯醫(yī)學博士說的研究。“由于患者和提供者的認識不佳，通常會延遲適當的治療和咨詢。”

在這項研究中，研究人員定義了以前未描述的主要影響執(zhí)行思維能力的阿爾茨海默病臨床表現的臨床、影像學、病理學和遺傳特征。研究人員報告了 55 名具有異常/非典型癥狀的新定義形式的阿爾茨海默病患者的特征。平均發(fā)病年齡為 53.8 歲，平均診斷年齡為 57.2 歲，突出表明發(fā)病年齡較輕，且對該綜合征的認識不足導致診斷延誤。

“由于在工作中組織、計劃和執(zhí)行任務方面的問題而失去工作可能是第一個線索?；颊咄ǔ？梢跃S持日?；顒樱玳_車，但由于執(zhí)行功能需要執(zhí)行，因此在詳細的認知測試中表現不佳在這些測試中，”Ryan Townley 醫(yī)學博士說，他是梅奧診所的神經學家，在進行這項研究時，現在在堪薩斯大學阿爾茨海默氏病中心工作，并且是該手稿的第一作者。“認知能力不匹配，人們認為患者焦慮或抑郁，沒有嘗試。”

研究人員發(fā)現，個體可以擁有正常的海馬結構。這種結構的萎縮，伴隨著記憶力減退，傳統(tǒng)上被認為是阿爾茨海默氏癥的決定性特征。由于阿爾茨海默氏病而患有進行性執(zhí)行障礙綜合征的患者反而表現出頂葉萎縮，這被認為是導致執(zhí)行功能障礙的原因。由于發(fā)病年齡小，進行性執(zhí)行障礙綜合征患者不太可能表現出與其他與年齡相關的疾病所見的共同病理學。這一事實，連同最近定義的 LATE 疾病(一種針對記憶和海馬體的非阿爾茨海默病癥)，表明研究人員認識和研究阿爾茨海默氏癥的方式需要進行重大改變。

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