懷孕期間的某些并發(fā)癥會增加以后患心臟病的風險。然而,關于動脈硬化如何在懷孕和以后的生活中心臟病之間發(fā)展,還有很多東西需要了解。由瑞典隆德大學的研究人員領導的一項大型新研究表明,心臟血管的狹窄和鈣化在以前受妊娠并發(fā)癥影響的女性中更為常見。
盡管懷孕并發(fā)癥越來越被認為是心臟病的新型危險因素,但尚未確定如何在醫(yī)療保健中最好地使用這些信息。
“我們的研究結果表明,即使在心血管疾病預期風險較低的女性中也存在這種相關性。這項研究是了解懷孕并發(fā)癥女性在懷孕后應如何由醫(yī)療保健提供者隨訪的重要拼圖,“臨床流行病學副教授Simon Timpka說,他領導隆德大學圍產期和心血管流行病學研究小組,是斯科訥大學醫(yī)院婦產科住院醫(yī)師。
研究人員包括來自國家醫(yī)學出生登記處的10,528名女性,她們隨后在50-65歲時參加了大型人口研究SCAPIS(瑞典CArdiolung bioImage Study)。
所有女性都接受了冠狀動脈CT掃描(冠狀動脈計算機斷層掃描血管造影),以檢測血管鈣化,狹窄和其他心臟病跡象。研究人員通過懷孕期間五種常見并發(fā)癥的歷史調查了心臟病的跡象:先兆子癇,懷孕期間的高血壓(妊娠高血壓),早產,妊娠糖尿病和出生時小于胎齡的嬰兒。
與沒有妊娠并發(fā)癥的組相比,有妊娠并發(fā)癥的女性中有32%的冠狀動脈粥樣硬化可見(28%對<>%)。
最大的聯(lián)系是先兆子癇和妊娠高血壓。在懷孕期間沒有出現任何并發(fā)癥的女性中,2%的冠狀動脈狹窄,而以前患有先兆子癇或妊娠高血壓的女性的相應數字為5%。
“為了降低這些女性將來患冠心病的風險,重要的是她們定期檢查血壓,血糖和膽固醇等風險因素,”林雪平大學醫(yī)院顧問心臟病專家Sofia Sederholm Lawesson說。
“在這項研究中,我們同時調查了懷孕并發(fā)癥和心臟病之間的許多不同關聯(lián),因此機會可能會解釋個體結果,”Simon Timpka說。“然而,這種模式是相對一致的,這使得更容易得出結論,包括先前患有先兆子癇的女性冠狀動脈的變化相當于在懷孕期間沒有經歷過并發(fā)癥但年齡大五到十歲的女性的變化。
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