妊娠并發(fā)癥與心臟病風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)
懷孕期間的某些并發(fā)癥會(huì)增加以后患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。然而,關(guān)于動(dòng)脈硬化如何在懷孕和以后的生活中心臟病之間發(fā)展,還有很多東西需要了解。由瑞典隆德大學(xué)的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)大型新研究表明,心臟血管的狹窄和鈣化在以前受妊娠并發(fā)癥影響的女性中更為常見。
盡管懷孕并發(fā)癥越來(lái)越被認(rèn)為是心臟病的新型危險(xiǎn)因素,但尚未確定如何在醫(yī)療保健中最好地使用這些信息。
“我們的研究結(jié)果表明,即使在心血管疾病預(yù)期風(fēng)險(xiǎn)較低的女性中也存在這種相關(guān)性。這項(xiàng)研究是了解懷孕并發(fā)癥女性在懷孕后應(yīng)如何由醫(yī)療保健提供者隨訪的重要拼圖,“臨床流行病學(xué)副教授Simon Timpka說(shuō),他領(lǐng)導(dǎo)隆德大學(xué)圍產(chǎn)期和心血管流行病學(xué)研究小組,是斯科訥大學(xué)醫(yī)院婦產(chǎn)科住院醫(yī)師。
研究人員包括來(lái)自國(guó)家醫(yī)學(xué)出生登記處的10,528名女性,她們隨后在50-65歲時(shí)參加了大型人口研究SCAPIS(瑞典CArdiolung bioImage Study)。
所有女性都接受了冠狀動(dòng)脈CT掃描(冠狀動(dòng)脈計(jì)算機(jī)斷層掃描血管造影),以檢測(cè)血管鈣化,狹窄和其他心臟病跡象。研究人員通過(guò)懷孕期間五種常見并發(fā)癥的歷史調(diào)查了心臟病的跡象:先兆子癇,懷孕期間的高血壓(妊娠高血壓),早產(chǎn),妊娠糖尿病和出生時(shí)小于胎齡的嬰兒。
與沒(méi)有妊娠并發(fā)癥的組相比,有妊娠并發(fā)癥的女性中有32%的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化可見(28%對(duì)<>%)。
最大的聯(lián)系是先兆子癇和妊娠高血壓。在懷孕期間沒(méi)有出現(xiàn)任何并發(fā)癥的女性中,2%的冠狀動(dòng)脈狹窄,而以前患有先兆子癇或妊娠高血壓的女性的相應(yīng)數(shù)字為5%。
“為了降低這些女性將來(lái)患冠心病的風(fēng)險(xiǎn),重要的是她們定期檢查血壓,血糖和膽固醇等風(fēng)險(xiǎn)因素,”林雪平大學(xué)醫(yī)院顧問(wèn)心臟病專家Sofia Sederholm Lawesson說(shuō)。
“在這項(xiàng)研究中,我們同時(shí)調(diào)查了懷孕并發(fā)癥和心臟病之間的許多不同關(guān)聯(lián),因此機(jī)會(huì)可能會(huì)解釋個(gè)體結(jié)果,”Simon Timpka說(shuō)。“然而,這種模式是相對(duì)一致的,這使得更容易得出結(jié)論,包括先前患有先兆子癇的女性冠狀動(dòng)脈的變化相當(dāng)于在懷孕期間沒(méi)有經(jīng)歷過(guò)并發(fā)癥但年齡大五到十歲的女性的變化。
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