由 Cedars-Sinai 的 Smidt 心臟研究所的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)新研究發(fā)現(xiàn)，越來越常見的心血管疾病癥狀被稱為無阻塞性冠狀動(dòng)脈缺血 (INOCA)，會(huì)對一個(gè)人的生活質(zhì)量產(chǎn)生負(fù)面影響，對他們的身體、精神和社會(huì)福祉。
發(fā)表在《國際心臟病學(xué)雜志》上的研究發(fā)現(xiàn)，患者的 INOCA 癥狀——包括胸痛、壓力或不適和呼吸急促——不僅影響了他們的家庭生活、社交生活和心理健康，還影響了他們的整體生活觀、他們的性生活、他們與伴侶或配偶的關(guān)系，以及他們的工作生活。
大約四分之三的研究參與者減少了工作時(shí)間或停止工作，47.5% 的人提前退休，38.4% 的人申請殘疾，大約三分之一的人改變了工作或角色，導(dǎo)致工資降低。
與 INOCA 一起生活還與功能能力的顯著降低有關(guān)，相當(dāng)于失去做輕家務(wù)的能力;獨(dú)立穿衣、洗澡或上廁所;或者走下街區(qū)。
“作為醫(yī)生，我們需要更好地了解 INOCA，它如何影響患者，以及對他們的最佳治療，”醫(yī)學(xué)博士 Martha Gulati 說，她是該研究的主要作者和通訊作者，也是 Cedars-Smidt 心臟研究所預(yù)防心臟病學(xué)主任。西奈。“同樣重要的是要注意這種疾病未被識別的頻率。調(diào)查結(jié)果很清楚：對于大多數(shù)人來說，通常需要很多年才能得到診斷。”
2021 年底，對患者支持組織 INOCA International 的 1,500 多名成員進(jìn)行了調(diào)查，并要求比較他們在 INOCA 癥狀出現(xiàn)前后的日常生活各個(gè)方面。調(diào)查包括近 300 名患者的回復(fù)，回復(fù)率為 21%。INOCA 主要影響的女性占受訪者的 91%。
Gulati 還擔(dān)任 Cedars-Sinai 女性心血管醫(yī)學(xué)和研究的 Anita Dann Friedman 主席，她說以前發(fā)表的關(guān)于 INOCA 和生活質(zhì)量的文獻(xiàn)有限。
INOCA 是指心臟供血減少或受限的各種情況。由于傳統(tǒng)的心臟病學(xué)培訓(xùn)建議醫(yī)生在診斷冠狀動(dòng)脈疾病時(shí)尋找冠狀動(dòng)脈阻塞，因此 INOCA 通常被忽視為一種心臟病。
據(jù)研究調(diào)查人員稱，據(jù)估計(jì)，每 5 名胸痛患者中至少有 2 名患有非阻塞性冠狀動(dòng)脈。盡管美國心臟協(xié)會(huì)和美國心臟病學(xué)會(huì)胸痛指南最近將冠狀動(dòng)脈疾病的定義擴(kuò)大到包括阻塞性和非阻塞性——并且包括了診斷 INOCA 的途徑——但 INOCA 的診斷和正確治療進(jìn)展緩慢。
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