大家好,樂天來為大家解答以下的問題,膝關節(jié)置換術是什么,膝關節(jié)置換術是什么很多人還不知道,現在讓我們一起來看看吧!
膝關節(jié)置換是比較成熟的手術,主要解決患者關節(jié)變形和疼痛,恢復患者正常行走。但術后跑跳會受到限制,關節(jié)屈曲減少??傊?,這個手術對于那些不能正常行走,關節(jié)疼痛的患者來說是福音。我們來看看這個手術有哪些方面會影響手術的效果。
成功的膝關節(jié)置換有四個要素:
什么樣的患者選擇關節(jié)置換手術?
全膝關節(jié)置換術是一項重要的關節(jié)重建手術,主要用于關節(jié)嚴重疼痛、不穩(wěn)定、畸形和日常生活活動嚴重障礙等情況。經保守治療無效或無效。
1.年齡:
膝關節(jié)病變需行全膝關節(jié)置換術的病例多為60-70歲的老年人,且多為骨性關節(jié)炎-期,關節(jié)疼痛嚴重,畸形,關節(jié)功能障礙,多次保守治療已無效或效果不佳。其他情況下,年齡限制相對寬松,如類風濕性關節(jié)炎、結核性關節(jié)炎、強直性脊柱炎等。
2.診斷:
類風濕性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、結核性關節(jié)炎(病情靜止)、血友病性關節(jié)炎、原發(fā)性或繼發(fā)性骨軟骨壞死性疾病、強直性脊柱炎膝關節(jié)炎等。
3.跡象和癥狀:
a、疼痛:VAS疼痛評估,走路痛,晚上痛,需要吃止痛藥。
b、畸形:內翻、外翻畸形,屈曲攣縮畸形。
C.功能障礙:ROM改變,行走距離明顯縮短。
D.保守治療無效或無效。
e、X線:站立位X線片(有條件最好拍下肢全長X線片):關節(jié)間隙變窄或消失,軟骨下骨硬化、囊性變、骨贅、髕股間隙變窄或消失,髕骨傾斜移位。
有一個原則,我們治療的是病人而不是x光片。即使x光片變化明顯,患者癥狀、體征和功能表現輕微,也不要輕易為患者進行全膝關節(jié)置換術。
4、病人的一般情況:
全膝關節(jié)置換術的病例多為中老年患者,每個患者都有其特殊性,存在不同程度的心、腦、肺、腎、血液病、糖尿病或腫瘤疾病。了解和評估患者的一般情況,嚴格掌握手術的適應癥和禁忌癥,對決定患者是否具備手術條件,能否安全度過圍手術期起著至關重要的作用。
5.當地條件:
了解皮膚血供、皮膚感覺、既往手術疤痕、肢體腫脹、靜脈曲張和踝部功能活動等情況,從而確定相應的手術方案。x線用于初步了解骨質疏松癥。
本文到此結束,希望對你有所幫助。
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