機(jī)器學(xué)習(xí)系統(tǒng)標(biāo)記可能弊大于利的補(bǔ)救措施

膿毒癥每年奪去美國近 270,000 人的生命。不可預(yù)測的醫(yī)療狀況可能會(huì)迅速惡化，導(dǎo)致血壓迅速下降、組織損傷、多器官衰竭和死亡。

醫(yī)療專業(yè)人員的及時(shí)干預(yù)可以挽救生命，但一些敗血癥治療也可能導(dǎo)致患者病情惡化，因此選擇最佳治療可能是一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。例如，在嚴(yán)重?cái)⊙Y的早期，靜脈輸液過多會(huì)增加患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。

為了幫助臨床醫(yī)生避免可能導(dǎo)致患者死亡的補(bǔ)救措施，麻省理工學(xué)院和其他地方的研究人員開發(fā)了一種機(jī)器學(xué)習(xí)模型，可用于識(shí)別比其他選擇風(fēng)險(xiǎn)更高的治療方法。他們的模型還可以在膿毒癥患者接近醫(yī)療死胡同時(shí)向醫(yī)生發(fā)出警告——無論采用何種治療方法，患者都極有可能死亡——這樣他們就可以在為時(shí)已晚之前進(jìn)行干預(yù)。

當(dāng)應(yīng)用于醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室敗血癥患者的數(shù)據(jù)集時(shí)，研究人員的模型表明，大約 12% 的死亡患者接受的治療是有害的。該研究還顯示，大約 3% 的未存活患者在死亡前 48 小時(shí)進(jìn)入醫(yī)療死胡同。

“我們看到，我們的模型比醫(yī)生識(shí)別患者病情惡化的時(shí)間早了將近八小時(shí)。這很強(qiáng)大，因?yàn)樵谶@些非常敏感的情況下，每一分鐘都很重要，并且要意識(shí)到患者的病情變化，以及服用某些藥物的風(fēng)險(xiǎn)任何特定時(shí)間的治療都非常重要，”計(jì)算機(jī)科學(xué)與人工智能實(shí)驗(yàn)室 (CSAIL) 健康 ML 小組的研究生 Taylor Killian 說。

和 Killian 一起寫這篇論文的還有他的導(dǎo)師、助理教授 Marzyeh Ghassemi，他是 Healthy ML 小組的負(fù)責(zé)人和資深作者;第一作者，微軟研究院高級(jí)研究員 Mehdi Fatemi;和 Jayakumar Subramanian，Adobe India 的高級(jí)研究科學(xué)家。該研究將在本周的神經(jīng)信息處理系統(tǒng)會(huì)議上公布。

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