患有心臟病的成年人在接受共病睡眠呼吸暫停治療時(shí) 再住院率較低

根據(jù) 8 月 8 日發(fā)表在《臨床睡眠醫(yī)學(xué)雜志》(Journal of Clinical Sleep Medicine) 上的一項(xiàng)新研究，在已知心臟病和新診斷的阻塞性睡眠呼吸暫停患者中持續(xù)使用 CPAP 治療與降低再住院的可能性有關(guān)。

結(jié)果顯示，心血管疾病患者和CPAP依從性高的睡眠呼吸暫?；颊叩?0天再入院風(fēng)險(xiǎn)比CPAP依從性低的患者低60%。作者寫道，結(jié)果強(qiáng)調(diào)了在心血管疾病患者中篩查和治療阻塞性睡眠呼吸暫停的重要性。

“心血管疾病是世界上老年人的頭號(hào)殺手，”通訊作者詹妮弗·阿爾布雷希特說，他擁有流行病學(xué)博士學(xué)位，是巴爾的摩馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)院流行病學(xué)和公共衛(wèi)生副教授。“患有心血管疾病和阻塞性睡眠呼吸暫停的老年人是再入院風(fēng)險(xiǎn)很高的弱勢群體。我們的數(shù)據(jù)表明，成功治療阻塞性睡眠呼吸暫?？梢源蟠蠼档?30 天再入院的風(fēng)險(xiǎn)。”

美國有近 3000 萬成年人患有阻塞性睡眠呼吸暫停，這是一種慢性疾病，涉及睡眠期間上呼吸道反復(fù)塌陷。它存在于 40%-60% 的被診斷患有心血管疾病的人中。阻塞性睡眠呼吸暫停通常通過 CPAP 療法進(jìn)行治療，該療法使用通過面罩提供的溫和水平的氣壓來保持睡眠期間的氣道暢通。

回顧性隊(duì)列研究調(diào)查了 2009 年至 2013 年間新診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停、啟動(dòng) CPAP 并住院的心血管疾病醫(yī)療保險(xiǎn)接受者。在符合研究標(biāo)準(zhǔn)的 1,301 名患者中，平均年齡為 73 歲，其中 53% 為男性。CPAP 開始后兩年內(nèi)的 30 天再入院率為 10.2%。33% 的研究樣本對(duì) CPAP 依從性低，38% 部分依從性，28.5% 依從性高。相對(duì)于低依從性，高依從性的醫(yī)療保險(xiǎn)受益人在 30 天內(nèi)重新入院的可能性降低了 60%。

“阻塞性睡眠呼吸暫停是高度可治療的，治療可以提高生活質(zhì)量，”Albrecht 說。“治療還可以減少 30天再入院，這是美國醫(yī)療保健成本的主要驅(qū)動(dòng)因素應(yīng)該詢問睡眠問題，尤其是在照顧患有心血管疾病的老年患者時(shí)。”

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