雖然臨終關(guān)懷計(jì)劃最初是為預(yù)計(jì)將在六個(gè)月內(nèi)死亡的癌癥患者設(shè)計(jì)的，但目前近一半的老年臨終關(guān)懷登記者被診斷為癡呆癥。
現(xiàn)在，加州大學(xué)舊金山分校和西奈山伊坎醫(yī)學(xué)院的研究人員進(jìn)行的一項(xiàng)新研究表明，與未接受臨終關(guān)懷的患者相比，患有癡呆癥的臨終關(guān)懷患者更有可能得到出色的護(hù)理，并且他們的焦慮和悲傷得到控制。然而，資格標(biāo)準(zhǔn)意味著一些癡呆癥患者在獲得臨終關(guān)懷時(shí)面臨障礙，或者可能面臨退出登記的風(fēng)險(xiǎn)。
在這項(xiàng)于2022 年 6 月 6 日在《健康事務(wù)》上發(fā)表的研究中，研究人員跟蹤了來(lái)自國(guó)家健康和老齡化趨勢(shì)研究的醫(yī)療保險(xiǎn)索賠和數(shù)據(jù)，該研究對(duì) 2,059 名 70 歲以上的老年人(他們?cè)?2011 年至 2017 年期間死亡)進(jìn)行了跟蹤。其中約 40% 的老年人(951 ) 患有癡呆癥，其中 59% 使用臨終關(guān)懷，其定義為在患者家中、輔助生活設(shè)施、療養(yǎng)院或醫(yī)院或獨(dú)立臨終關(guān)懷內(nèi)的專用區(qū)域提供的護(hù)理人員、社會(huì)工作者和牧師定期探訪。在沒有癡呆癥的 60% 老年人(1,108 人)中，43% 使用臨終關(guān)懷。
研究人員通過詢問他們的“代理人”，在大多數(shù)情況下，在患者死亡后詢問他們的“代理人”，即在大多數(shù)情況下是配偶或成年兒童看護(hù)人，比較了接受臨終關(guān)懷的癡呆患者和未接受臨終關(guān)懷的癡呆患者在生命最后一個(gè)月的護(hù)理質(zhì)量。
大約 52% 的臨終關(guān)懷參保人的代理人表示護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)非常好，而在非臨終關(guān)懷參保人的代理人中，這一比例為 41%。此外，67% 的臨終關(guān)懷參與者的代理人表示，他們的悲傷和焦慮得到了控制，而非臨終關(guān)懷參與者的代理人則為 46%。結(jié)果還顯示，與非臨終關(guān)懷登記者相比，臨終關(guān)懷登記者在死亡前幾天不太可能切換到不同的護(hù)理環(huán)境：10% 對(duì) 25%。
臨終關(guān)懷對(duì)癡呆患者和非癡呆患者的影響相同
在比較癡呆癥患者和其他疾病患者臨終關(guān)懷的代理評(píng)級(jí)時(shí)，研究人員出人意料地發(fā)現(xiàn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響大致相同。
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