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3月4日在家或診所的血壓讀數(shù)更準確嗎

根據 Kaiser Permanente 研究人員領導的一項新研究,在家中常規(guī)進行的血壓測量比在診所進行的測量更有可能為準確診斷高血壓提供基礎。

該研究結果來自于 510 名成年人的隨機對照試驗,他們于 2017 年至 2019 年期間訪問了華盛頓西部的 12 個 Kaiser Permanente 初級保健中心之一,今天發(fā)表在《普通內科醫(yī)學雜志》上。

“一天中的血壓變化很大——大約 30 點收縮壓——臨床上的 1 或 2 次測量可能無法反映您的平均血壓,”該研究的第一作者、資深醫(yī)學博士、醫(yī)學博士 Beverly B. Green 說。 Kaiser Permanente華盛頓健康研究所的研究員和華盛頓永久醫(yī)療集團的醫(yī)生。“家庭血壓監(jiān)測可以讓您收集更多讀數(shù)并平均這些讀數(shù)。”

為了進行這項研究,研究人員使用電子健康記錄來識別根據最近一次診所就診的高血壓高風險的潛在參與者。然后,他們根據獲得隨訪血壓測量值的方法將參與者隨機分為 3 組:在診所、在家或在醫(yī)療診所或藥房的售貨亭。

除了這些措施外,每位參與者還接受了 24 小時動態(tài)血壓監(jiān)測(ABPM),這是新診斷高血壓的金標準測試。ABPM 使用一個完整的上臂袖帶連接到一個腰部攜帶的裝置,該裝置連續(xù)佩戴 24 小時,白天每 20 至 30 分鐘充氣一次,晚上每 30 至 60 分鐘充氣一次。ABPM 提供最精確的診斷信息,但無法廣泛使用。研究人員能夠通過將其結果與 ABPM 結果進行比較來確定其他 3 種方法的準確性。

研究發(fā)現(xiàn):

在家測量的血壓讀數(shù)與 ABPM 一致

收縮壓測量基于隨訪診所就診的血壓讀數(shù)顯著降低,導致超過一半的基于 ABPM 的高血壓患者被遺漏

信息亭的血壓讀數(shù)明顯高于基于 ABPM 的測量值,導致高血壓過度診斷的可能性更高

“家庭血壓監(jiān)測是一個更好的選擇,因為它比診所血壓讀數(shù)更準確,”格林博士說。“此外,一項配套研究發(fā)現(xiàn),患者更喜歡在家測量血壓。”伴隨研究結果在美國心臟協(xié)會高血壓會議上發(fā)表。

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