疼痛過敏會增加持續(xù)性膝關(guān)節(jié)疼痛的風(fēng)險
根據(jù)蒙特利爾大學(xué)康復(fù)研究所(UdeM)和醫(yī)院神經(jīng)過敏研究中心的研究人員的一項新研究,對疼痛或疼痛過敏更敏感是骨關(guān)節(jié)炎持續(xù)膝關(guān)節(jié)疼痛的重要風(fēng)險因素。與波士頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院(BUSM)的研究人員合作。這些發(fā)現(xiàn)剛剛發(fā)表在《關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕病學(xué)》雜志上。
OA是導(dǎo)致疼痛和關(guān)節(jié)功能改變的常見原因,影響全球3.02億成年人??赡軐?dǎo)致膝關(guān)節(jié)常見的慢性殘疾。先前的研究表明,除了結(jié)構(gòu)病理學(xué)之外,許多不同的因素都可能導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎患者的疼痛。
Lisa Carlesso BSc博士。UdeM康復(fù)學(xué)院助理教授、科學(xué)家CRHMR PT表示:“了解導(dǎo)致持續(xù)性疼痛發(fā)展的因素,對于提高我們預(yù)防其發(fā)作并轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛的能力非常重要?!?
研究人員分析了一項多中心OA研究的數(shù)據(jù),該研究對852名患有膝關(guān)節(jié)OA或有膝關(guān)節(jié)風(fēng)險的成年人(50-79歲)進行了隨訪,但在研究開始時沒有持續(xù)的膝關(guān)節(jié)疼痛。從參與者中收集社會人口統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)、疼痛敏感性測量和傳統(tǒng)上與膝關(guān)節(jié)疼痛相關(guān)的風(fēng)險因素,如心理因素、廣泛疼痛和睡眠不良,然后發(fā)現(xiàn)他們持續(xù)膝關(guān)節(jié)疼痛超過兩年。
研究人員使用上述風(fēng)險因素和疼痛敏感數(shù)據(jù)來確定四個不同的亞組,稱為疼痛易感性表型(PSPs)。作者發(fā)現(xiàn),這些PSP主要表現(xiàn)出不同程度的疼痛敏化。敏感度最高的PSP,持續(xù)性膝關(guān)節(jié)疼痛的風(fēng)險最高。女性、非高加索人和65歲以上的人是重要的社會人口預(yù)測因素。他們是PSP的成員,具有最高程度的敏感性。
研究人員認為,識別這些PSP是了解膝骨關(guān)節(jié)炎復(fù)雜病理的重要一步?!拔覀兊难芯拷Y(jié)果表明,旨在預(yù)防或改善疼痛過敏的治療可能是預(yù)防持續(xù)性膝關(guān)節(jié)疼痛的新方法,”作者解釋說,醫(yī)學(xué)博士,醫(yī)學(xué)和流行病學(xué)教授,醫(yī)學(xué)博士,公共衛(wèi)生學(xué)院醫(yī)學(xué)博士?!邦A(yù)防疼痛對提高OA患者的生活質(zhì)量和功能非常重要?!?
LC獲得了加拿大健康研究所的獎學(xué)金和國際骨關(guān)節(jié)炎研究協(xié)會的合作獎學(xué)金。TN的工作被美國國立衛(wèi)生研究院(NIH)授予P60-AR-47785、R01-AR-062506和K24-AR-070892。多中心骨關(guān)節(jié)炎研究得到了美國國立衛(wèi)生研究院撥款U01-AG-18820、U01-AG-18832、U01-AG-18947和U01-AG-19079的支持。
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