人們對(duì)精神障礙的原因知之甚少?,F(xiàn)在,在麥吉爾大學(xué)研究人員領(lǐng)導(dǎo)的工作中,有證據(jù)表明,范圍廣泛的早發(fā)性精神問(wèn)題(從抑郁、焦慮和成癮到閱讀障礙、貪食癥和多動(dòng)癥)可能主要是由于三個(gè)因素的組合。第一個(gè)是生物學(xué)上的——以大腦多巴胺獎(jiǎng)賞途徑的個(gè)體變異性的形式。第二個(gè)是社會(huì)性的——指出幼兒忽視或虐待的重要作用。第三個(gè)是心理上的——與氣質(zhì)有關(guān),特別是與沖動(dòng)和難以控制情緒的傾向有關(guān)。這些發(fā)現(xiàn)對(duì)于理解各種精神疾病的原因和早期干預(yù)工作中值得關(guān)注的特征具有重要意義。
“直到最近,人們還認(rèn)為精神疾病反映了離散的疾病實(shí)體,每個(gè)實(shí)體都有其獨(dú)特的原因,”最近發(fā)表在Neuropsychopharmacology上的一項(xiàng)研究的資深作者、麥吉爾大學(xué)精神病學(xué)系教授和高級(jí)科學(xué)家Marco Leyton說(shuō)。麥吉爾大學(xué)健康中心研究所。“目前的研究顛覆了這一觀點(diǎn),相反,它表明大多數(shù)早發(fā)性疾病在很大程度上反映了少數(shù)生物、心理和社會(huì)因素的差異表達(dá)。”
第一項(xiàng)結(jié)合三個(gè)關(guān)鍵因素的研究:氣質(zhì)、創(chuàng)傷和多巴胺
早期的研究表明,這三個(gè)因素中的每一個(gè),孤立地,對(duì)精神疾病的發(fā)展至少有適度的影響。相比之下,這項(xiàng)新研究的作者有史以來(lái)第一次有機(jī)會(huì)一起檢查所有三個(gè)因素。生活在蒙特利爾或魁北克市地區(qū)的 52 名年輕人(30 名女性和 22 名男性)自出生以來(lái)一直由 Jean Séguin(蒙特利爾大學(xué))和 Michel Boivin(拉瓦爾大學(xué))進(jìn)行跟蹤,他們進(jìn)行了腦部成像掃描 (PET和 MRI)測(cè)量其多巴胺獎(jiǎng)勵(lì)途徑的特征。然后將這些大腦特征與有關(guān)他們的氣質(zhì)特征和早期生活逆境的歷史信息結(jié)合起來(lái)。
方法的高精度和潛在預(yù)測(cè)價(jià)值
引人注目的是,這三個(gè)因素的組合以超過(guò) 90% 的準(zhǔn)確率預(yù)測(cè)參與者在過(guò)去或在研究的三年隨訪期間有心理健康問(wèn)題。事實(shí)上,由于結(jié)果如此新穎且可能如此重要,CIHR 額外提供了 200 萬(wàn)美元,以將樣本量增加一倍,并跟蹤參與者直至 20 多歲。“而且結(jié)果確實(shí)需要在更大和種族更多樣化的群體中進(jìn)行復(fù)制,”該論文的第一作者,麥吉爾神經(jīng)科學(xué)綜合項(xiàng)目的研究生 Maisha Iqbal 強(qiáng)調(diào)說(shuō)。“如果被復(fù)制,我們的研究可能會(huì)改變我們對(duì)精神疾病的看法。”
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