人們對精神障礙的原因知之甚少?,F(xiàn)在,在麥吉爾大學研究人員領(lǐng)導的工作中,有證據(jù)表明,范圍廣泛的早發(fā)性精神問題(從抑郁、焦慮和成癮到閱讀障礙、貪食癥和多動癥)可能主要是由于三個因素的組合。第一個是生物學上的——以大腦多巴胺獎賞途徑的個體變異性的形式。第二個是社會性的——指出幼兒忽視或虐待的重要作用。第三個是心理上的——與氣質(zhì)有關(guān),特別是與沖動和難以控制情緒的傾向有關(guān)。這些發(fā)現(xiàn)對于理解各種精神疾病的原因和早期干預工作中值得關(guān)注的特征具有重要意義。
“直到最近,人們還認為精神疾病反映了離散的疾病實體,每個實體都有其獨特的原因,”最近發(fā)表在Neuropsychopharmacology上的一項研究的資深作者、麥吉爾大學精神病學系教授和高級科學家Marco Leyton說。麥吉爾大學健康中心研究所。“目前的研究顛覆了這一觀點,相反,它表明大多數(shù)早發(fā)性疾病在很大程度上反映了少數(shù)生物、心理和社會因素的差異表達。”
第一項結(jié)合三個關(guān)鍵因素的研究:氣質(zhì)、創(chuàng)傷和多巴胺
早期的研究表明,這三個因素中的每一個,孤立地,對精神疾病的發(fā)展至少有適度的影響。相比之下,這項新研究的作者有史以來第一次有機會一起檢查所有三個因素。生活在蒙特利爾或魁北克市地區(qū)的 52 名年輕人(30 名女性和 22 名男性)自出生以來一直由 Jean Séguin(蒙特利爾大學)和 Michel Boivin(拉瓦爾大學)進行跟蹤,他們進行了腦部成像掃描 (PET和 MRI)測量其多巴胺獎勵途徑的特征。然后將這些大腦特征與有關(guān)他們的氣質(zhì)特征和早期生活逆境的歷史信息結(jié)合起來。
方法的高精度和潛在預測價值
引人注目的是,這三個因素的組合以超過 90% 的準確率預測參與者在過去或在研究的三年隨訪期間有心理健康問題。事實上,由于結(jié)果如此新穎且可能如此重要,CIHR 額外提供了 200 萬美元,以將樣本量增加一倍,并跟蹤參與者直至 20 多歲。“而且結(jié)果確實需要在更大和種族更多樣化的群體中進行復制,”該論文的第一作者,麥吉爾神經(jīng)科學綜合項目的研究生 Maisha Iqbal 強調(diào)說。“如果被復制,我們的研究可能會改變我們對精神疾病的看法。”
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