結(jié)束艾滋病毒需要優(yōu)化治療和預(yù)防工具

美國國立衛(wèi)生研究院的專家在評論《臨床傳染病》中寫道，現(xiàn)有艾滋病毒預(yù)防和治療工具的最佳實施以及新干預(yù)措施的持續(xù)發(fā)展對于結(jié)束艾滋病毒至關(guān)重要。

如今，有許多有效的艾滋病治療和預(yù)防措施?？鼓孓D(zhuǎn)錄病毒療法不僅可以改善艾滋病毒感染者的健康狀況，延長其壽命，而且在預(yù)防艾滋病毒方面也發(fā)揮著重要作用。艾滋病毒感染者的病毒被ART永久抑制到無法檢測的水平，因此不可能通過性行為將艾滋病毒傳染給他人。這個概念叫做“不可檢測=無法傳播”或者“U=U”。沒有艾滋病毒的人服用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物作為暴露前預(yù)防(PrEP)，這在預(yù)防艾滋病毒感染方面非常有效。

理論上，廣泛提供抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療和預(yù)防可以結(jié)束艾滋病。然而，美國國立衛(wèi)生研究院過敏和傳染病研究所(NIAID)主任安東尼s福奇醫(yī)學(xué)博士和他的同事寫道，理論和現(xiàn)實之間存在差距。在艾滋病護理連續(xù)性的每個階段，在執(zhí)行方面都有差距。舊金山等城市的進(jìn)步，通過部署ART、PrEP等工具，大大降低了新增HIV感染人數(shù)，這說明這些差距是可以克服的。這些例子為優(yōu)化實施戰(zhàn)略提供了經(jīng)驗教訓(xùn)。

即使有了簡化的艾滋病藥物治療計劃，藥物依從性仍然是一個很大的挑戰(zhàn)。因此，有必要開發(fā)新的治療和預(yù)防策略和產(chǎn)品，以便不同社區(qū)的人能夠有效地使用它們。由于更好的可接受性和可用性，這些新工具可能會提高其功效并擴大其用途。

研究人員正在尋找各種方法，在每天不使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法的情況下實現(xiàn)對艾滋病毒的持久控制，包括尋求一種能夠清除體內(nèi)艾滋病毒或?qū)⑵浔３衷诜浅５退降闹委煼椒?，以及開發(fā)長效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法和廣泛中和抗體(bNAb)。每隔幾個月或更短時間。優(yōu)化艾滋病毒預(yù)防的方法包括長效注射和植入、bNAb、用于艾滋病毒預(yù)防和避孕的多功能工具以及其他創(chuàng)新策略。科學(xué)家還致力于開發(fā)一種安全有效的預(yù)防性艾滋病毒疫苗。目前，世界上有三個大規(guī)模的艾滋病疫苗療效臨床試驗。

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