休斯敦(2019年11月8日)——口服食物挑戰(zhàn)(OFCs)是診斷食物過敏過敏患者的金標準。在董事會認證的過敏患者監(jiān)督下,受試者口服小劑量食物,檢查是否有嚴重反應。
在休斯頓舉行的美國過敏、哮喘和免疫學年度科學會議上,兩個具有醫(yī)學挑戰(zhàn)性的病例介紹了OFC在診斷食物過敏方面的益處。
最適合診斷花生過敏的口服食物挑戰(zhàn)-該病例涉及一名17個月大的男孩,患有特應性皮炎(濕疹),根據(jù)皮膚檢查和血液測試,被認為是花生過敏。吃了花生后,男孩的嘴里起了兩個小疹子。
ACAAI過敏專家的成員和主要作者、醫(yī)學博士凱瑟琳蒂松(Katherine Tison)說:“我們不相信他對花生過敏,因為盡管之前的皮膚點刺和血液測試顯示他對花生敏感,但他從未有過令人信服的過敏反應。“我們有一個OFC,只有一個小皮疹消失在他的臉上,然后消失了。這說明他對花生敏感,但不過敏。這個案例說明,應該用OFC來判斷孩子是否真的過敏。尤其是在孩子開始口服免疫治療之前。皮膚點刺或血液測試顯示的敏感性不足以診斷食物過敏。”
OFC成功實施后,過敏的人不建議治療,而是鼓勵家長開始每周給孩子三次花生產(chǎn)品,以保持對花生的耐受性。
主題:高花生敏感性患者的口腔挑戰(zhàn),以指導治療決策
演講者:醫(yī)學博士凱瑟琳泰森
減少兒童飲食中的食物來改善濕疹可能會導致后來的食物過敏——這個病例涉及一名3歲男孩,患有特應性皮炎(濕疹)和哮喘,但沒有得到適當?shù)闹委?。因為患有濕疹的孩子將來?jīng)常會有食物過敏,他們的父母有時會決定避免吃以前由于濕疹發(fā)作或對成熟食物過敏而耐受的食物。
"皮膚點刺試驗表明,小男孩對雞蛋、花生和芝麻敏感."過敏專家Aveling Wang(醫(yī)學博士),ACAAI成員,摘要主要作者?!半m然他以前對食物很耐受,吃食物和濕疹之間也沒有明顯的關系,但他的父母已經(jīng)把這些食物從他的飲食中剔除了一年。一年后,他通過OFC檢測雞蛋和芝麻,但出現(xiàn)了過敏反應。這個案例說明,為了改善濕疹,有可能從孩子的飲食中去除食物,將來可能會導致食物過敏?!?
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