來自俄勒岡研究所(ORI)和佛羅里達大西洋大學(FAU)的研究人員首次證明,在65歲和65歲成年人中,自我報告的經常使用止痛藥和/或睡眠處方藥與身體虛弱的縱向風險之間存在統(tǒng)計學上的顯著相關性。由各種功能指標組成的虛弱是喪失獨立性、醫(yī)療資源使用增加和死亡率的可靠預測因素。鑒于老年人通常同時使用兩種或兩種以上的處方藥,且多用于緩解疼痛和睡眠,包括鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)靜劑,目前研究成果的潛在意義尤為嚴重。
《美國老年醫(yī)學雜志》年在線發(fā)布的結果對長期疲軟的風險進行了估計,并對兩種處方藥的長期風險進行了排名。研究人員發(fā)現(xiàn),在長達八年的隨訪中,報告稱經常使用處方藥治療疼痛和睡眠的人比不經常服用這些藥物的人出現(xiàn)虛弱的風險高95%。對于僅用于緩解疼痛或睡眠的常規(guī)處方藥,增加的風險分別為58%和35%。
合著者ORI副研究員Gulcan Cil博士、FAU設計和社會研究學院菲利斯和哈維桑德勒社會工作學院副教授Park Juyoung博士和俄勒岡州立大學(ORI)高級科學家Andrew Bergen博士分析了健康和退休研究(HRS)的數(shù)據,HRS是美國一個全國性的老年人縱向隊列。為了進行分析,他們從HRS中挑選了大量(N=7,201)居住在社區(qū)的老年人(65-104歲,平均72歲,中位70歲)。調整了人口統(tǒng)計和其他藥物使用的分析。
帕克說:“多種處方藥的普遍使用正在增加,尤其是在老年人中?!薄鞍绹夏赆t(yī)學協(xié)會在內的老年醫(yī)學協(xié)會已經制定了指導方針,以幫助處方醫(yī)生避免潛在的不當處方或PIP,這需要評估幾種PIP類型,包括與某些藥物類別相關的益處和風險?!?
卑爾根說:“我們的研究表明,定期自我報告的使用以及止痛藥和睡眠的共同使用與身體虛弱的發(fā)生率顯著相關?!薄拔覀兘ㄗh進一步研究,評估疼痛和睡眠措施以及處方疼痛和睡眠藥物的脆弱性風險。”
研究人員使用的HRS數(shù)據集由國家健康和社會保障研究所(SSA)的國家老齡化研究所(NIA)贊助,并由密歇根大學進行。本研究中使用的蘭德HRS數(shù)據產品由蘭德老齡化研究中心生產,由NIA和SSA資助。
帕克將于11月16日在得克薩斯州奧斯汀舉行的美國老年醫(yī)學學會(geron.org/2019)年度科學會議上介紹這項工作。
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