根據(jù)華盛頓大學醫(yī)學院和圣路易斯佩雷爾曼醫(yī)學院的一項研究，與接受傳統(tǒng)X射線放射治療的癌癥患者相比，接受高科技質(zhì)子治療的癌癥患者治愈率較低，副作用嚴重。賓夕法尼亞大學醫(yī)學。
副作用的減少，特別是住院率的降低和急診室就診的減少，可以抵消質(zhì)子治療較高的初始成本，由于其較高的初始成本和有限的可用數(shù)據(jù)，質(zhì)子治療通常不由私人保險承擔。研究人員說，x光輻射。
該研究發(fā)表于《JAMA腫瘤學》年12月26日。其中一些發(fā)現(xiàn)也在6月份芝加哥舉行的美國臨床腫瘤學會年會上發(fā)表。
第一作者Brian C. Baumann醫(yī)學博士說：“我們發(fā)現(xiàn)質(zhì)子治療組的計劃外住院明顯減少，這表明這種治療可能對患者更好，并可能減輕醫(yī)療保健系統(tǒng)的負擔。”華盛頓大學放射腫瘤學教授；賓夕法尼亞大學放射腫瘤學兼職助理教授?！叭绻|(zhì)子治療能夠減少住院，將對提高我們患者及其護理人員的生活質(zhì)量產(chǎn)生真正的影響。”
鮑曼說，雖然放療可以治愈一些癌癥，但它也會導致嚴重的副作用——如吞咽困難、惡心和腹瀉——這降低了生活質(zhì)量，在某些情況下可能需要住院治療。巴恩斯猶太醫(yī)院的斯特曼癌癥中心和華盛頓大學醫(yī)學院。
這項研究包括來自Penn Medicine的近1500名患者，是首次對各種癌癥類型(包括肺癌、腦癌、頭頸癌、胃腸癌和婦科癌)的數(shù)據(jù)進行大規(guī)模回顧，以表明聯(lián)合化療和放療的質(zhì)子副作用減少的患者與X線放療相比。所有患者都沒有轉(zhuǎn)移性癌癥，其中腫瘤已經(jīng)擴散到身體的其他部分。
研究人員發(fā)現(xiàn)，兩組患者的生存率和癌癥控制率沒有差異，這表明質(zhì)子治療即使副作用較小，也能有效治療癌癥。質(zhì)子治療組一年總生存率為83%，而X線放療組為81%。這種差異對質(zhì)子治療略有益處，但沒有統(tǒng)計學意義。
副作用的差異更明顯。在90天內(nèi)，接受質(zhì)子治療的391名患者中有45名出現(xiàn)嚴重副作用(11.5%)。在X線放射治療組，同期1092例患者中有301例出現(xiàn)嚴重副作用(27.6%)。雖然接受質(zhì)子治療的患者平均年齡比接受標準x光放射治療的患者大，并且有更多的醫(yī)療問題，但他們的副作用較小。在采取措施控制這些差異后，研究人員發(fā)現(xiàn)，與接受x光放射治療的患者相比，接受質(zhì)子治療的患者在治療的前90天內(nèi)，嚴重副作用的相對風險降低了三分之二。
這兩種類型的放射療法都已被食品藥品監(jiān)督管理局批準用于癌癥治療。x射線束是由光子組成的，光子是幾乎沒有質(zhì)量的電磁粒子，可以使其穿過人體和健康組織。質(zhì)子相對較重，帶正電的粒子會撞擊目標并停止，從而基本消除了輻射的發(fā)射劑量。
鮑曼說，由于這項研究發(fā)現(xiàn)質(zhì)子治療的不良事件較少，這可能會促使放射腫瘤學家設計臨床試驗，研究增加質(zhì)子輻射劑量是否可以幫助患者做得更好，同時仍然保持可接受的副作用。
同樣，減少質(zhì)子治療的副作用可能使患有其他疾病的老年患者(通常因身體虛弱而被排除在臨床試驗之外)能夠參與可能有益的進一步治療試驗。
鮑曼說：“臨床試驗通常只限于患有嚴重癌癥但在其他方面相當健康的患者，而這并不是現(xiàn)實世界中的癌癥人群?！薄搬t(yī)生當然擔心毒性。但是，因為我們發(fā)現(xiàn)質(zhì)子治療降低了毒性，所以有各種醫(yī)學問題的老年患者接受癌癥治療是可能的，這更有可能治愈。
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