加州大學(xué)洛杉磯分校領(lǐng)導(dǎo)的一項(xiàng)研究揭示了一種新的方法來(lái)預(yù)測(cè)哪些“穩(wěn)定”心力衰竭患者——那些有心臟損傷但不需要住院的患者——在1-3年內(nèi)死亡的風(fēng)險(xiǎn)更高。
雖然穩(wěn)定型心力衰竭的人有類似的特征，但有些人的疾病進(jìn)展迅速，而另一些人則保持穩(wěn)定。研究表明，神經(jīng)肽Y(神經(jīng)系統(tǒng)釋放的一種分子)水平較高的患者，在一到三年內(nèi)死亡的可能性是神經(jīng)肽Y水平較低的患者的十倍。
根據(jù)美國(guó)心臟協(xié)會(huì)的一份報(bào)告，大約一半的心力衰竭患者在確診后五年內(nèi)死亡。然而，盡管接受了相同的藥物和醫(yī)療器械，仍不清楚為什么有些人比其他人活得長(zhǎng)。
研究人員著手確定神經(jīng)系統(tǒng)的生物標(biāo)志物是否有助于解釋這種差異。
到目前為止，沒(méi)有其他生物標(biāo)志物能如此明確地預(yù)測(cè)穩(wěn)定型心力衰竭患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)。
研究人員分析了105名穩(wěn)定型心力衰竭患者的血液，尋找血液中獨(dú)特的生物標(biāo)志物，可以預(yù)測(cè)一個(gè)人在幾年內(nèi)死亡的可能性。他們發(fā)現(xiàn)神經(jīng)肽Y水平是最明確和最重要的預(yù)測(cè)因子。
科學(xué)家們還將患者的神經(jīng)組織樣本與健康捐贈(zèng)者的樣本進(jìn)行了比較，并確定最有可能死于心力衰竭的人的神經(jīng)元可能會(huì)釋放更高水平的神經(jīng)肽。
研究結(jié)果可以為科學(xué)家提供一種方法，將穩(wěn)定型心力衰竭的高危患者與其他情況相同的患者區(qū)分開(kāi)來(lái)，從而判斷哪些患者可能需要更積極、更有針對(duì)性的治療。該研究還強(qiáng)調(diào)了治療神經(jīng)系統(tǒng)心力衰竭的必要性。
進(jìn)一步的研究有助于確定患者的死亡風(fēng)險(xiǎn)是否可以通過(guò)侵入性較小的措施(如簡(jiǎn)單抽血)來(lái)確定，以及對(duì)這些人的早期積極干預(yù)是否可以降低其死亡風(fēng)險(xiǎn)。
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