研究發(fā)現(xiàn) 對(duì)莫爾斯操作的滿意度達(dá)到95%
達(dá)拉斯-2020年1月10日-UT西南醫(yī)學(xué)中心皮膚科醫(yī)生的一項(xiàng)新研究顯示,接受莫氏手術(shù)治療最嚴(yán)重形式皮膚癌黑色素瘤的患者長(zhǎng)期滿意率為95%。
Divya Srivastava,MD Divya Srivastava,MD這項(xiàng)研究發(fā)表在《皮膚外科雜志》上,這是第一個(gè)調(diào)查患者對(duì)Mohs手術(shù)滿意度的方法。這項(xiàng)研究補(bǔ)充了以前的科學(xué)研究,發(fā)現(xiàn)莫氏手術(shù)與早期黑色素瘤的廣泛局部切除術(shù)一樣有效。DvyaSrivastava,醫(yī)學(xué)博士,美國(guó)猶他州西南大學(xué)董事會(huì)認(rèn)證的皮膚科醫(yī)生,是獲得獎(jiǎng)學(xué)金的莫氏外科醫(yī)生的帶頭人。她是這項(xiàng)研究的專家,過去十年專攻莫氏手術(shù)。她說(shuō),在那段時(shí)間里,莫氏黑色素瘤手術(shù)的病例增加了一倍。
“如今,患者滿意度已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)的重要組成部分,所以我們想知道如何讓患者對(duì)自己的皮膚癌治療護(hù)理更加滿意。這是人們關(guān)注的一個(gè)主要領(lǐng)域,也是很多子專業(yè)?!彼f(shuō)。
在美國(guó),每年被診斷患有皮膚癌的人比所有其他癌癥的總和還要多,但他們是如何得癌癥的卻大不相同。斯里瓦斯塔瓦說(shuō):“我們正在努力確定哪種療法能獲得最高的滿意度,以便更好地指導(dǎo)指南并做出決策?!?
莫氏顯微手術(shù),以已故醫(yī)學(xué)博士弗雷德里克莫氏命名,是一種高度精確的切除技術(shù),可以分期切除癌癥,一次切除一個(gè)組織層。在每個(gè)去除步驟之后,在顯微鏡下檢查該層,以確定患者皮膚中是否有癌癥殘留,如果有,則將其精確定位在該位置,使得外科醫(yī)生可以找出殘留皮膚癌被去除的位置。這樣可以最大限度地減少疤痕,獲得最佳的美容效果。
斯里瓦斯塔瓦說(shuō):“你在顯微鏡下觀察到的是100%的邊緣?!薄澳阏娴氖窃谧粉櫚┌Y,所以可以給人們帶來(lái)很高的治愈率,而且所有的手術(shù)都是在局部麻醉下進(jìn)行的,所以非常安全。”
UT西南的研究人員調(diào)查了42名接受這項(xiàng)技術(shù)的患者。大多數(shù)患者是男性,平均年齡69歲。在美國(guó)被診斷患有黑色素瘤的患者中,55歲以上的男性比例最高。四分之三的腫瘤位于面部。其余的在頭皮、四肢和頸部。
這項(xiàng)小規(guī)模調(diào)查顯示,患者發(fā)現(xiàn),采用莫氏手術(shù)進(jìn)行100%切緣控制切除的長(zhǎng)期益處大大超過了任何潛在的不便。在UT西南,皮膚科醫(yī)生也使用先進(jìn)的重建技術(shù)來(lái)減少疤痕的出現(xiàn),從而提供即時(shí)的局部組織重建。
早期黑色素瘤莫氏手術(shù)治愈率接近99%,疤痕最少。術(shù)后兩年,患者每三個(gè)月接受皮膚科醫(yī)生的隨訪。
皮膚科醫(yī)生預(yù)計(jì),隨著嬰兒潮一代的老齡化,對(duì)莫爾斯手術(shù)的需求將會(huì)增加。手術(shù)也可以用來(lái)切除基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌,這是兩種最常見的皮膚癌。
斯里瓦斯塔瓦說(shuō):“如果不治療黑色素瘤,它肯定會(huì)在皮膚中生長(zhǎng),甚至擴(kuò)散到淋巴結(jié)和器官?!薄翱梢赞D(zhuǎn)讓?!?
皮膚、頭發(fā)和眼睛白皙的人風(fēng)險(xiǎn)最高。一生中只有幾次嚴(yán)重的曬傷也會(huì)增加患皮膚癌的幾率。
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