達(dá)拉斯-2020年1月10日-UT西南醫(yī)學(xué)中心皮膚科醫(yī)生的一項(xiàng)新研究顯示，接受莫氏手術(shù)治療最嚴(yán)重形式皮膚癌黑色素瘤的患者長(zhǎng)期滿(mǎn)意率為95%。
Divya Srivastava，MD Divya Srivastava，MD這項(xiàng)研究發(fā)表在《皮膚外科雜志》上，這是第一個(gè)調(diào)查患者對(duì)Mohs手術(shù)滿(mǎn)意度的方法。這項(xiàng)研究補(bǔ)充了以前的科學(xué)研究，發(fā)現(xiàn)莫氏手術(shù)與早期黑色素瘤的廣泛局部切除術(shù)一樣有效。DvyaSrivastava，醫(yī)學(xué)博士，美國(guó)猶他州西南大學(xué)董事會(huì)認(rèn)證的皮膚科醫(yī)生，是獲得獎(jiǎng)學(xué)金的莫氏外科醫(yī)生的帶頭人。她是這項(xiàng)研究的專(zhuān)家，過(guò)去十年專(zhuān)攻莫氏手術(shù)。她說(shuō)，在那段時(shí)間里，莫氏黑色素瘤手術(shù)的病例增加了一倍。
“如今，患者滿(mǎn)意度已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)的重要組成部分，所以我們想知道如何讓患者對(duì)自己的皮膚癌治療護(hù)理更加滿(mǎn)意。這是人們關(guān)注的一個(gè)主要領(lǐng)域，也是很多子專(zhuān)業(yè)。”她說(shuō)。
在美國(guó)，每年被診斷患有皮膚癌的人比所有其他癌癥的總和還要多，但他們是如何得癌癥的卻大不相同。斯里瓦斯塔瓦說(shuō)：“我們正在努力確定哪種療法能獲得最高的滿(mǎn)意度，以便更好地指導(dǎo)指南并做出決策?！?
莫氏顯微手術(shù)，以已故醫(yī)學(xué)博士弗雷德里克莫氏命名，是一種高度精確的切除技術(shù)，可以分期切除癌癥，一次切除一個(gè)組織層。在每個(gè)去除步驟之后，在顯微鏡下檢查該層，以確定患者皮膚中是否有癌癥殘留，如果有，則將其精確定位在該位置，使得外科醫(yī)生可以找出殘留皮膚癌被去除的位置。這樣可以最大限度地減少疤痕，獲得最佳的美容效果。
斯里瓦斯塔瓦說(shuō)：“你在顯微鏡下觀察到的是100%的邊緣?！薄澳阏娴氖窃谧粉櫚┌Y，所以可以給人們帶來(lái)很高的治愈率，而且所有的手術(shù)都是在局部麻醉下進(jìn)行的，所以非常安全?！?
UT西南的研究人員調(diào)查了42名接受這項(xiàng)技術(shù)的患者。大多數(shù)患者是男性，平均年齡69歲。在美國(guó)被診斷患有黑色素瘤的患者中，55歲以上的男性比例最高。四分之三的腫瘤位于面部。其余的在頭皮、四肢和頸部。
這項(xiàng)小規(guī)模調(diào)查顯示，患者發(fā)現(xiàn)，采用莫氏手術(shù)進(jìn)行100%切緣控制切除的長(zhǎng)期益處大大超過(guò)了任何潛在的不便。在UT西南，皮膚科醫(yī)生也使用先進(jìn)的重建技術(shù)來(lái)減少疤痕的出現(xiàn)，從而提供即時(shí)的局部組織重建。
早期黑色素瘤莫氏手術(shù)治愈率接近99%，疤痕最少。術(shù)后兩年，患者每三個(gè)月接受皮膚科醫(yī)生的隨訪。
皮膚科醫(yī)生預(yù)計(jì)，隨著嬰兒潮一代的老齡化，對(duì)莫爾斯手術(shù)的需求將會(huì)增加。手術(shù)也可以用來(lái)切除基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌，這是兩種最常見(jiàn)的皮膚癌。
斯里瓦斯塔瓦說(shuō)：“如果不治療黑色素瘤，它肯定會(huì)在皮膚中生長(zhǎng)，甚至擴(kuò)散到淋巴結(jié)和器官。”“可以轉(zhuǎn)讓?！?
皮膚、頭發(fā)和眼睛白皙的人風(fēng)險(xiǎn)最高。一生中只有幾次嚴(yán)重的曬傷也會(huì)增加患皮膚癌的幾率。
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