敏感而特異的標志物可早期診斷立克次體熱感染

可能致命的人類感染細菌，包括地中海斑點熱和落基山斑點熱。MSF診斷和治療的延誤可能導致顯著的發(fā)病率和死亡率，部分原因是缺乏早期檢測。Elsevier在《美國病理學雜志》發(fā)表了一項新的研究，報告發(fā)現(xiàn)了一種敏感而特異的標志物，可以對包括MSF在內的立克次體熱進行早期診斷、治療和準確的公共衛(wèi)生通報。

目前用于診斷立克次氏體疾病的檢測方法缺乏敏感性，尤其是在感染的第一周，否則可能導致誤診、漏診。

研究人員利用定量蛋白質組學技術鑒定立克次體感染的生物標志物，即立克次體推測的N-乙酰胞壁酰-L-丙氨酸酰胺酶(RC0497)，用于MSF的診斷。從感染MSF致病性立克次體的人臍帶內皮細胞培養(yǎng)基中鑒定出立克次體RC0497蛋白，建立了檢測血液中RC0497的方法。在小鼠模型的血芋螺和人類急性立克次體隊列的血清樣本中證實了RC0497的存在。

本研究表明，RC0497能顯著區(qū)分感染者和健康對照者，其循環(huán)水平與感染嚴重程度成正比。還發(fā)現(xiàn)許多種點狀立克次體表達與RC0497高度同源的蛋白質。

美國紐約大學內科學系和西麗分子醫(yī)學中心聯(lián)合首席研究員趙博士說：“RC0497的檢測具有診斷包括斑點熱立克次體在內的各種斑點熱立克次體感染的潛力。美國得克薩斯州加爾維斯頓的得克薩斯醫(yī)學分部(UTMB)。在感染急性期，感染患者與健康對照之間的RC0497水平差異最為顯著，盡管RC0497水平在恢復期仍在上升。

合著者David H. Walker評論道：“我們的長期目標是將其轉變?yōu)榧磿r診斷測試，這將徹底改變斑點立克次體熱的診斷，并在做出治療決策時提供。”醫(yī)學博士，美國得克薩斯州加爾維斯頓UTMB病理科UTMB生物防御和新發(fā)傳染病中心主任。

如果得到更大隊列的驗證，該生物標志物將能夠早期檢測和治療立克次體患者，并促進立克次體發(fā)熱感染的流行病學研究。

“這一發(fā)現(xiàn)為深入了解這種新出現(xiàn)的蜱傳播疾病打開了大門。重要的是，這項工作是高級蛋白質組學跨學科團隊的傳染病專家、蜱類傳染病專家、產品/分析化學家和信息科學家，他們結合各自的技能推動了這一領域的發(fā)展，”聯(lián)合研究首席研究員、醫(yī)學博士Allan R. Brasier指出。德克薩斯州加爾維斯頓的德克薩斯醫(yī)學分部(UTMB)。

博士解釋說：“立克次體是人類和獸醫(yī)學中一個重要的未被滿足的需求。立克次體是一系列潛在致命疾病，其診斷和明確治療需要高度懷疑?！壁w巴西利亞。

醫(yī)師無國界協(xié)會是立克次體引起的最嚴重的疾病之一，在地中海盆地、非洲、中東和非常常見。以焦焦(干痤瘡ab)、急性發(fā)熱、頭痛、斑丘疹為特征。立克次氏體進入人體后，可引起血管滲漏，如肺部或腦水腫。

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