簡(jiǎn)單的臨床試驗(yàn)可以檢測(cè)患者術(shù)后或嚴(yán)重?fù)p傷后的出血風(fēng)險(xiǎn)
如果輸血不及時(shí)治療,術(shù)后凝血損害或嚴(yán)重?fù)p害會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重出血或大出血。
馬薩諸塞州總醫(yī)院的研究人員領(lǐng)導(dǎo)的一個(gè)團(tuán)隊(duì)開發(fā)了一種新穎、廉價(jià)、便攜的設(shè)備,可以快速、準(zhǔn)確地測(cè)量血液正確凝固的能力。
傳統(tǒng)的凝血缺陷實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)需要數(shù)小時(shí)測(cè)量,通常不能反映輸血時(shí)的凝血狀態(tài),但新的檢測(cè)(稱為iCoagLab)可以在幾分鐘內(nèi)報(bào)告多項(xiàng)凝血指標(biāo)。
iCoagLab測(cè)試包括使用廉價(jià)的激光,可以照亮從病人身上抽取的幾滴血。激光的可見波動(dòng)表明血液是否能適當(dāng)凝固。
在《血栓形成和止血》雜志發(fā)表的這項(xiàng)新研究中,iCoagLab與傳統(tǒng)的凝血缺陷檢測(cè)方法進(jìn)行了比較,并將其應(yīng)用于270名患者的血液樣本。凝血參數(shù)包括反應(yīng)時(shí)間、凝塊進(jìn)展時(shí)間、凝塊進(jìn)展速度和最大凝塊強(qiáng)度。
在所有患者中,iCoagLab結(jié)果和常規(guī)檢測(cè)結(jié)果之間有很好的相關(guān)性。分析表明,iCoagLab在檢測(cè)出血風(fēng)險(xiǎn)方面與傳統(tǒng)測(cè)試一樣靈敏和準(zhǔn)確。
研究人員最近開發(fā)了這種技術(shù)的手持版本,使臨床醫(yī)生能夠?qū)⒁坏窝湃胍淮涡运幫仓?,并在幾分鐘?nèi)在患者床邊產(chǎn)生結(jié)果。
哈佛醫(yī)學(xué)院副教授、納德卡尼光學(xué)實(shí)驗(yàn)室主任Seemantini K. Nadkarni博士說(shuō):“手術(shù)室或ICU的臨床醫(yī)生經(jīng)常走一條細(xì)線,以保持出血和凝血之間的微妙平衡?!甭槭±砉W(xué)院韋爾曼光學(xué)醫(yī)學(xué)中心的微觀力學(xué)和成像。
“iCoagLab的創(chuàng)新技術(shù)可能會(huì)提高臨床能力,從而在醫(yī)療現(xiàn)場(chǎng)快速識(shí)別凝血缺陷患者,評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn),并根據(jù)個(gè)體凝血缺陷量身定制治療方案,幫助預(yù)防危及生命的出血?!?
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