創(chuàng)傷性腦損傷可導(dǎo)致長期神經(jīng)和精神疾病

創(chuàng)傷性腦損傷是兒童發(fā)病率和死亡率的主要原因，在過去十年中，損傷率有所增加。根據(jù)在2018年美國兒科學(xué)會全國會議和展覽上發(fā)表的一項(xiàng)研究，這些傷害具有長期后果；研究人員發(fā)現(xiàn)，在事件發(fā)生后的五年內(nèi)，患有創(chuàng)傷性腦損傷的兒童患頭痛、抑郁癥、精神或智力障礙的風(fēng)險(xiǎn)更高。

對于研究總結(jié)“兒童創(chuàng)傷性腦損傷(TBI)后的長期結(jié)果”，研究人員從衛(wèi)生系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫的病歷中獲得診斷代碼，以分析兒童的臨床數(shù)據(jù)。他們將診斷為創(chuàng)傷性腦損傷的患者與骨科損傷的患者進(jìn)行比較，并根據(jù)年齡、性別和損傷嚴(yán)重程度評分對患者進(jìn)行匹配。

在研究人群中，55%有輕度損傷嚴(yán)重程度評分，41%有中度損傷嚴(yán)重程度評分，4%有重度損傷嚴(yán)重程度評分。在外傷性腦損傷的兒童中，39%有以下神經(jīng)精神癥狀：

頭痛-15%

精神障礙-15%

精神殘疾-13%

抑郁/焦慮-5%

癲癇-4%

腦損傷-4%

研究人員發(fā)現(xiàn)，16%經(jīng)歷過骨科損傷的兒童也有神經(jīng)精神癥狀，包括：

精神殘疾-8%

精神障礙-4%

抑郁/焦慮-3%

頭痛-2%

癲癇發(fā)作-不到1%

腦損傷-不到1%

“隨著這個國家兒童腦震蕩和創(chuàng)傷性腦損傷的發(fā)病率不斷上升，我們必須繼續(xù)評估預(yù)防和治療機(jī)制，”波士頓波士頓兒童醫(yī)院外科重癥監(jiān)護(hù)和研究員林阿姆斯特朗說。馬薩諸塞州，“這些數(shù)據(jù)為密切監(jiān)測受傷兒童提供了證據(jù)，即使在事件發(fā)生多年后也是如此?！?

研究人員研究了五年后傷害對兒童的影響。他們發(fā)現(xiàn)，只有59%的兒童創(chuàng)傷性腦損傷可能在5年內(nèi)無癥狀，而只有80%的骨科損傷患者。

阿姆斯特朗說：“雖然一級預(yù)防是最重要的，但早期識別和教育對于確保這些兒童獲得最佳效果至關(guān)重要?！澳X外傷后的神經(jīng)精神診斷可能會導(dǎo)致認(rèn)知功能受損，因此受影響的孩子可能會在學(xué)?；蛉穗H關(guān)系中遇到困難。我們希望我們提供的數(shù)據(jù)能夠幫助臨床醫(yī)生識別風(fēng)險(xiǎn)增加的兒童，從而改善隨訪和護(hù)理。”

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