AFib首次電復(fù)律策略可縮短住院時間

美國伊利諾伊州德斯普蘭斯——一項多中心隨機(jī)對照臨床試驗證實，化學(xué)療法和電療法都是治療急性房顫的有效策略。然而，電力優(yōu)先戰(zhàn)略導(dǎo)致急診室停留時間顯著減少。該研究結(jié)果于2019年9月發(fā)表在《學(xué)術(shù)急救醫(yī)學(xué)雜志》(AEM)上，該雜志是急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)會(SAEM)的期刊。

本研究的主要作者是Frank X. Scheuermeyer，醫(yī)學(xué)博士，MHSc，項目負(fù)責(zé)人，臨床副教授，以及圣保羅醫(yī)院和溫哥華不列顛哥倫比亞大學(xué)急診醫(yī)學(xué)系的研究主任。

結(jié)果顯示，在房顫的無并發(fā)癥ed患者中，在不到48小時內(nèi)，與電化學(xué)首次復(fù)律策略相比，采用電首次復(fù)律策略治療后4小時內(nèi)出院的ed患者比例顯著增加。此外，第一電組的中位LOS縮短了1.2小時。

通過比較兩種可接受的治療方法，包括患者報告的結(jié)果，并證明無論初始治療策略如何，這些患者都是安全的，這些研究結(jié)果增加了文獻(xiàn)。ED就診后感覺極度不適；并在3天和30天內(nèi)獲得可接受的生活質(zhì)量。

這項研究可以幫助臨床醫(yī)生證明電優(yōu)先策略可以更快地恢復(fù)竇性心律。結(jié)果應(yīng)鼓勵臨床醫(yī)生初步考慮對這些患者采用電優(yōu)先的方法。

對此研究的評論是《加拿大急診醫(yī)學(xué)雜志》主編伊恩g施泰爾，醫(yī)學(xué)博士，碩士，渥太華大學(xué)渥太華醫(yī)院研究所急診醫(yī)學(xué)系特聘教授、高級科學(xué)家：

“這項研究證實，化學(xué)第一法和電子第一法都是治療急性房顫的有效策略。ED醫(yī)生的即時節(jié)律控制可以使患者快速出院，早期恢復(fù)正?；顒印o論是藥物優(yōu)先還是休克，都應(yīng)該是患者或醫(yī)生的首選?！?

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