盡管幾乎沒(méi)有證據(jù)表明阿片類(lèi)藥物可以有效緩解風(fēng)濕性疾病的疼痛,但一項(xiàng)新的研究發(fā)現(xiàn),三分之二的狼瘡患者使用處方阿片類(lèi)藥物,通常持續(xù)一年以上。
狼瘡是一種慢性自身免疫性疾病,通常會(huì)將感染炎癥和疼痛的人傳播到全身。
密歇根大學(xué)風(fēng)濕病學(xué)、環(huán)境健康科學(xué)和婦產(chǎn)科副教授艾米麗薩默斯(Emily Somers)說(shuō):“風(fēng)濕性疾病,如狼瘡,是慢性疼痛的主要原因?!?
薩默斯是《疾病控制和預(yù)防中心發(fā)病率和死亡率周報(bào)》上發(fā)表的一項(xiàng)新研究的主要作者,該研究調(diào)查了密歇根東南部成年狼瘡患者使用處方阿片類(lèi)藥物的情況。
密歇根大學(xué)衛(wèi)生保健政策與創(chuàng)新研究所成員Somers表示:“根據(jù)目前阿片類(lèi)藥物的流行趨勢(shì)和阿片類(lèi)藥物處方相關(guān)指南,我們希望確定狼瘡中阿片類(lèi)藥物的處方水平?!?
類(lèi)阿片在狼瘡患者中的應(yīng)用
研究小組檢查了來(lái)自密歇根州狼瘡流行病學(xué)和監(jiān)測(cè)(MILES)項(xiàng)目的數(shù)據(jù),該項(xiàng)目來(lái)自密歇根州東南部,有650名患者患有或不患有狼瘡。
在研究期間(2014-2015年),對(duì)具有相似人口統(tǒng)計(jì)學(xué)背景的患者(462名成年狼瘡患者和192名成年非狼瘡患者)的研究中,31%的狼瘡患者使用處方阿片類(lèi)藥物,而8%的成年非狼瘡患者患有該疾病。
此外,使用處方阿片類(lèi)藥物的狼瘡患者中有68%使用了一年以上,22%的患者使用了兩種或兩種以上不同處方的阿片類(lèi)藥物。
“這些發(fā)現(xiàn)令人震驚,因?yàn)槿种睦钳徎颊呤褂眠^(guò)處方阿片類(lèi)藥物。盡管阿片類(lèi)藥物可能不會(huì)帶來(lái)益處,也不會(huì)產(chǎn)生有害的副作用,但大多數(shù)患者已經(jīng)使用阿片類(lèi)藥物超過(guò)一年?!?
“我們驚訝地發(fā)現(xiàn),狼瘡患者使用處方類(lèi)阿片的比例如此之高,使用處方類(lèi)阿片的可能性是社會(huì)人口背景相似的社區(qū)的三倍多?!?
研究還發(fā)現(xiàn),去年至少一次不去急診的狼瘡患者使用阿片類(lèi)藥物的可能性是不去急診的狼瘡患者的兩倍。
薩默斯說(shuō):“對(duì)于護(hù)理狼瘡患者的臨床醫(yī)生(包括急診室提供者),重要的是要意識(shí)到處方阿片類(lèi)藥物在狼瘡中的廣泛使用,”薩默斯說(shuō)。
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