辛辛那提大學(xué)為肝移植患者找到新選擇

辛辛那提-根據(jù)一所大學(xué)的研究，布地奈德通常用于治療哮喘和炎癥性腸病，也可以用作抗器官排斥藥物，副作用比最常用的治療方法少。

加州大學(xué)消化系副教授Khurram Bari博士解釋說，這種藥物在12周內(nèi)給20名肝移植患者服用，研究人員發(fā)現(xiàn)器官排斥率與接受潑尼松治療的患者相同。被認(rèn)為是肝移植患者治療的金標(biāo)準(zhǔn)。

巴里警告說，研究結(jié)果是初步的，涉及的樣本量非常小。他將在定于11月8日至12日在波士頓舉行的美國肝病研究協(xié)會年會上介紹他的研究。

加州大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬衛(wèi)生系統(tǒng)UC Health的醫(yī)生巴里說：“有幾種藥物可以用于肝移植時的免疫抑制，潑尼松就是其中之一。”“我們在最初的三到六個月使用它來防止排異反應(yīng)，但也有副作用?！?

他說，全國約有1.8萬名患者需要肝移植。據(jù)Barry介紹，2018年，加州大學(xué)醫(yī)學(xué)中心完成了115例肝移植手術(shù)。

巴里說：“強(qiáng)的松會導(dǎo)致新的糖尿病和骨密度降低?！薄霸S多研究正在研究我們是否可以完全排除潑尼松。這是必要的，但是有很多副作用。我想用毒性更小的藥物代替潑尼松?！?

巴里認(rèn)為布地奈德和潑尼松的免疫抑制率相同，但布地奈德患者的感染率較低。此外，使用布地奈德的患者新發(fā)糖尿病的發(fā)生率低于使用潑尼松的患者。

巴里說：“這是一項非常小的研究，所以我們不能將患者隨機(jī)分組?！薄拔覀冎唤o20名患者使用布地奈德，然后將他們與接受潑尼松標(biāo)準(zhǔn)治療的對照組進(jìn)行匹配。我的目標(biāo)是進(jìn)行一項更大規(guī)模的研究，將這些潑尼松患者隨機(jī)化。”

這項初步研究由美國胃腸學(xué)院和加州大學(xué)臨床轉(zhuǎn)化科學(xué)與培訓(xùn)中心資助。CCTST由加州大學(xué)和辛辛那提兒童醫(yī)院醫(yī)學(xué)中心資助，在幾個核心項目領(lǐng)域提供服務(wù)和支持，并促進(jìn)臨床和轉(zhuǎn)化科學(xué)與培訓(xùn)的創(chuàng)新。

巴里說，美國美國食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)布地奈德口服治療克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎。它可以通過吸入器治療哮喘。

Barry說，長期使用潑尼松還可能導(dǎo)致腎功能不全、心血管疾病、癌癥和代謝事件。

巴里說：“強(qiáng)的松影響腎上腺產(chǎn)生皮質(zhì)醇的能力。皮質(zhì)醇是人體主要的應(yīng)激激素。它可以控制情緒、動機(jī)和恐懼本能，調(diào)節(jié)血壓?！?

巴里說：“器官排斥是一回事，但隨著身體對器官的適應(yīng)，風(fēng)險會隨著時間的推移而降低?！?

巴里說，肝移植患者的一年平均生存率為92%。他說，十年后，存活率仍接近65%。

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