根據(jù)發(fā)表在《CMAJ》(加拿大醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)雜志)上的研究,在急診室確診房顫后開(kāi)抗凝藥的患者更有可能長(zhǎng)期繼續(xù)使用藥物治療該疾病。
克萊爾博士寫道:“在加拿大安大略省的這項(xiàng)多中心研究中,急診室為65歲以上的房顫患者提供口服抗凝藥物,這與長(zhǎng)期使用這種療法的人數(shù)顯著增加有關(guān)?!眹?guó)際醫(yī)學(xué)研究中心聯(lián)合創(chuàng)始人,多倫多大學(xué)急診醫(yī)學(xué)系高級(jí)科學(xué)家阿特澤馬。
世界上有3300萬(wàn)人患有房顫,即心律不規(guī)則,這與中風(fēng)和其他心臟病的風(fēng)險(xiǎn)增加五倍有關(guān)??诜鼓幙梢越档?0%的中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。
通常的做法是將急診室的房顫患者轉(zhuǎn)介到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)或轉(zhuǎn)介抗凝處方并由心臟病專家隨訪。
在安大略省15個(gè)中心進(jìn)行的這項(xiàng)研究中,研究人員發(fā)現(xiàn),如果急診科給65歲以上出血風(fēng)險(xiǎn)低的患者開(kāi)口服抗凝藥,抗凝趨勢(shì)肯定會(huì)增加31%。6個(gè)月時(shí)填寫處方,然后轉(zhuǎn)介給患者的醫(yī)生考慮開(kāi)始用藥。
這組作者說(shuō):“在急診室工作的醫(yī)生應(yīng)該考慮對(duì)即將出院的類似患者[房顫患者]口服抗凝藥,因?yàn)檫@一措施與患者離開(kāi)急診室后很長(zhǎng)一段時(shí)間的卒中預(yù)防措施有關(guān),”推薦。
《急診科口服抗凝藥的處方以及隨后患有房顫的老年人的長(zhǎng)期使用》于2019年12月9日發(fā)布。
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