新研究表明 運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防肝癌

2020年4月14日——肝癌是全球第四大常見癌癥死亡原因，并且由于“糖尿病”而迅速增長(zhǎng)。Elsevier在《肝病學(xué)雜志》發(fā)表的一項(xiàng)新研究提供了強(qiáng)有力的證據(jù)，表明自愿運(yùn)動(dòng)可以幫助預(yù)防最常見的肝癌類型——肝細(xì)胞癌，并確定相關(guān)的分子信號(hào)通路。

肥胖性肝病在肥胖和糖尿病中非常常見，導(dǎo)致全球肝癌發(fā)病率快速上升。全世界每年有80多萬(wàn)人被診斷患有這種癌癥。它也是癌癥死亡的主要原因，每年在全球造成70多萬(wàn)人死亡。

ANU醫(yī)學(xué)院肝臟研究組首席研究員Geoffrey C. Farrell博士解釋說(shuō)：“目前肝癌還沒有有效的治療方法(死亡率接近發(fā)病率)，所以預(yù)防肝癌是非常必要的?！卑拇罄麃唶?guó)立堪培拉醫(yī)院澳大利亞澳大利亞首都直轄區(qū)堪培拉醫(yī)院?！耙恍┤丝跀?shù)據(jù)顯示，經(jīng)常鍛煉的人患肝癌的可能性較小。但是，如果這種情況有真正的生物學(xué)基礎(chǔ)，如果確定這種保護(hù)作用的分子機(jī)制的研究很少，那么研究結(jié)果就沒有定論?！?

研究人員研究了運(yùn)動(dòng)是否能減少肥胖/糖尿病小鼠肝癌的發(fā)展。基因驅(qū)動(dòng)的老鼠會(huì)吃東西，這讓它們變得肥胖并患上二型糖尿病病，因?yàn)槟贻p人在生命的早期階段被注射了低劑量的致癌物質(zhì)。一半的老鼠被允許定期進(jìn)入轉(zhuǎn)輪；另一半沒有，久坐不動(dòng)。通過(guò)測(cè)量輪子的旋轉(zhuǎn)，老鼠每天跑40公里。這減緩了三個(gè)月的體重增加，但在六個(gè)月的實(shí)驗(yàn)結(jié)束時(shí)，即使是運(yùn)動(dòng)小鼠也是肥胖的。在六個(gè)月內(nèi)，大多數(shù)久坐的老鼠患了肝癌，而那些不運(yùn)動(dòng)的老鼠沒有。

這項(xiàng)研究表明，運(yùn)動(dòng)可以防止患有與肥胖和二型糖尿病相關(guān)的脂肪肝疾病的小鼠發(fā)展為肝癌。具體來(lái)說(shuō)，盡管幾乎所有注射了低劑量致癌物的肥胖小鼠都在六個(gè)月內(nèi)患上了肝癌，但經(jīng)常鍛煉的小鼠卻沒有。在這些實(shí)驗(yàn)的時(shí)間范圍內(nèi)，他們完全沒有肝癌?？刂企w重并不能減少肝癌的發(fā)展。

研究人員還進(jìn)行了一項(xiàng)詳細(xì)的機(jī)制研究，部分解釋了運(yùn)動(dòng)如何預(yù)防肝癌。他們表明，自愿運(yùn)動(dòng)的有益效果是通過(guò)分子信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑發(fā)揮的，其中兩個(gè)被鑒定為腫瘤抑制基因p53和應(yīng)激激活蛋白激酶JNK1。

研究人員首先證明了JNK1激活是可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)“關(guān)閉”的關(guān)鍵因素，并通過(guò)對(duì)缺乏JNK1的肥胖小鼠的單獨(dú)研究證明了其參與。他們還證明了被稱為“細(xì)胞守護(hù)者”和“癌基因警官”的活化p53對(duì)于調(diào)節(jié)細(xì)胞周期抑制劑p27非常重要，從而阻止注定癌變的細(xì)胞的持續(xù)生長(zhǎng)。

“事實(shí)證明，運(yùn)動(dòng)可以改善肝硬化患者的一些結(jié)局。如果現(xiàn)有的與人類脂肪肝疾病非常相似的動(dòng)物模型研究可以在患者身上復(fù)制，那么運(yùn)動(dòng)可能會(huì)延緩肝癌的發(fā)作，降低其嚴(yán)重程度，甚至完全阻止其發(fā)生，從而大大提高患者的治療效果?！薄按送?，了解所涉及的分子途徑表明，可以使用藥物或藥物營(yíng)養(yǎng)素來(lái)利用運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)大保護(hù)作用，降低超重糖尿病患者患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)?！?

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