“凈利潤(rùn)”是癌癥切除的目標(biāo)。如果只剩下一小塊癌組織，會(huì)增加局部復(fù)發(fā)和疾病擴(kuò)散的可能性，可能會(huì)縮短整體生存時(shí)間。
通過(guò)一種創(chuàng)新的癌癥手術(shù)方法，賓夕法尼亞大學(xué)的研究人員正在研究一種技術(shù)，以幫助外科醫(yī)生清楚地知道他們是否留下了任何病變組織。他們使用了一種能在近紅外光下發(fā)光并優(yōu)先在癌細(xì)胞中積累的染料，并為接受獸醫(yī)學(xué)院瑞安醫(yī)院治療的狗進(jìn)行了切除乳房腫瘤的手術(shù)。
他們發(fā)現(xiàn)這項(xiàng)技術(shù)不僅可以照亮腫瘤，還可以照亮已經(jīng)擴(kuò)散到淋巴結(jié)的癌癥。狗乳腺癌在許多關(guān)鍵方面與人類乳腺癌相似。該研究團(tuán)隊(duì)認(rèn)為，并行技術(shù)可以改善乳腺癌患者的預(yù)后，這些患者選擇保乳手術(shù)來(lái)治療他們的疾病，因?yàn)榱硪环N染料更傾向于靶向癌細(xì)胞。研究人員在《PLOS ONE》雜志上報(bào)道了這一點(diǎn)。
這項(xiàng)研究的資深作者、獸醫(yī)大衛(wèi)霍爾特說(shuō)：“做這種研究有兩個(gè)主要好處?！肮肥侨祟惾橄侔┑睦硐肽Ｐ?，但也有一些真正的機(jī)會(huì)讓狗受益?！?
幾年來(lái)，由亞伯拉罕森癌癥中心精密外科中心的蘇尼爾辛哈爾領(lǐng)導(dǎo)的佩雷爾曼醫(yī)學(xué)院的一個(gè)團(tuán)隊(duì)，一直在與霍爾特和佩恩維特的其他人合作，使用美國(guó)食品和藥物管理局批準(zhǔn)的造影劑吲哚菁綠(ICG)，這種造影劑在近距離發(fā)射光-紅外光，試圖區(qū)分正常組織和癌組織?？茖W(xué)家認(rèn)為，ICG會(huì)在癌癥中積累，因?yàn)樗鼤?huì)通過(guò)腫瘤中快速生長(zhǎng)的血管漏出，而腫瘤中的血管通常比健康組織中的正常血管更容易滲透。
目前工作的目的是在患有乳腺腫瘤的寵物狗中測(cè)試這項(xiàng)技術(shù)，作為女性保乳手術(shù)的模型。所有寵物主人都同意加入這項(xiàng)研究。手術(shù)前一天，狗接受了ICG注射。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的護(hù)理程序，手術(shù)本身，無(wú)論是光影手術(shù)還是乳房切除術(shù)，都照常進(jìn)行。然后，在近紅外光下，外科醫(yī)生觀察切除的腫瘤和手術(shù)部位，尋找發(fā)光的ICG征。
在狗身上，因?yàn)槊烙^問(wèn)題較少，切除乳房腫瘤的外科醫(yī)生通常比切除乳房的外科醫(yī)生有更多的津貼。因此，本研究無(wú)法發(fā)現(xiàn)切除后殘留的“臟邊”。然而，他們確實(shí)發(fā)現(xiàn)較大的腫瘤會(huì)積累更多的染料。
研究小組還對(duì)觀察狗的淋巴結(jié)感興趣。
霍爾特說(shuō)：“在患有乳腺癌的女性和患有乳腺癌的狗中，這是癌癥是否已經(jīng)擴(kuò)散到淋巴結(jié)的預(yù)后。我們展示的是，我們可以識(shí)別引流淋巴結(jié)和轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)。”
目前，在人類醫(yī)學(xué)中，應(yīng)用于乳房的放射性同位素通常用于識(shí)別引流或“前哨”淋巴結(jié)。使用靜脈注射的近紅外成像劑意味著不需要放射性物質(zhì)及其必要的保護(hù)屏蔽。
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