研究人員開(kāi)發(fā)了一種繪制人類聽(tīng)覺(jué)通路的非侵入性方法，該方法有可能用作幫助臨床醫(yī)生為重度聽(tīng)力損失患者確定最佳手術(shù)策略的工具。
發(fā)表在《eLife》上的研究結(jié)果強(qiáng)調(diào)了早期干預(yù)的重要性，使患者能夠聽(tīng)到和理解言語(yǔ)，從而使他們的聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)言網(wǎng)絡(luò)能夠正常發(fā)展，并改善他們的長(zhǎng)期結(jié)果。
當(dāng)耳蝸內(nèi)的敏感毛細(xì)胞受損，或者向大腦傳輸聲音的聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)受損時(shí)，就會(huì)發(fā)生感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失 (SNHL)。嚴(yán)重聽(tīng)力損失的人通常聽(tīng)不到任何聲音，或者最多只能聽(tīng)到非常響亮的聲音。先天性 SNHL(即從出生起就存在的聽(tīng)力損失)的患病率在過(guò)去 20 年中有所增加，從每 1,000 名活產(chǎn)兒 1.09 例增加到 1.7 例。
語(yǔ)音通過(guò)大腦中稱為聽(tīng)覺(jué)通路的區(qū)域的神經(jīng)纖維傳遞，并在稱為語(yǔ)言網(wǎng)絡(luò)的區(qū)域中進(jìn)行處理。對(duì)于先天性 SNHL，缺乏到達(dá)語(yǔ)言網(wǎng)絡(luò)的語(yǔ)音輸入可能會(huì)阻礙其正常發(fā)展，導(dǎo)致口語(yǔ)技能較差。
目前，深度 SNHL 的主要治療方法是耳蝸植入和聽(tīng)覺(jué)腦干植入，其中分別使用裝置刺激外周耳蝸或中央耳蝸核。這兩種技術(shù)都可以部分恢復(fù)患者的聽(tīng)力，但他們的語(yǔ)言發(fā)展結(jié)果可能會(huì)有所不同。對(duì)于患有內(nèi)耳畸形 (IEM) 或耳蝸神經(jīng)缺陷 (CND) 的患者尤其如此，這些患者占先天性 SNHL 病例的 15-39%。
“當(dāng) SNHL 是由 CND 和/或 IEM 引起時(shí)，最佳治療方法存在很大的不確定性。這是因?yàn)樵u(píng)估耳蝸神經(jīng)狀況和區(qū)分某些類型的 IEM 很困難，這兩種類型都存在困難。影響手術(shù)決策的因素。”資深作者、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院耳鼻喉科教授兼主任醫(yī)師吳浩說(shuō)道。
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