研究人員已經(jīng)確定，用左旋多巴(一種安全且容易獲得的藥物，常用于治療帕金森病)治療晚期年齡相關(guān)性黃斑變性 (AMD) 患者，可以穩(wěn)定并改善他們的視力。它減少了維持視力所需的治療次數(shù)，因此有可能減輕治療該疾病的經(jīng)濟負擔和其他負擔。他們的研究結(jié)果發(fā)表在愛思唯爾出版的《美國醫(yī)學(xué)雜志》上。
超過 15% 的 70 歲以上的美國人口患有 AMD，這是發(fā)達國家失明的常見原因。新生血管性 AMD (nAMD) 的特點是血管內(nèi)皮生長因子 (VEGF) 引發(fā)的新血管異常生長，可導(dǎo)致眼睛視網(wǎng)膜下間隙液體和血液滲漏。雖然 nAMD 只占所有 AMD 病例的 10-15%，但該疾病造成的視力喪失中有 90% 是由它造成的。標準治療需要頻繁注射藥物來阻斷 VEGF。雖然有效，但注射費用昂貴且痛苦。
早期研究發(fā)現(xiàn)，接受左旋多巴治療帕金森病等運動障礙的患者患任何類型 AMD 的可能性顯著降低。亞利桑那大學(xué)圖森分校生物醫(yī)學(xué)工程系和美國亞利桑那州圖森市斯奈德生物醫(yī)學(xué)公司的首席研究員 Robert W. Snyder 博士解釋說：“左旋多巴有一種在色素細胞上選擇性表達的受體 (GPR143)。這種受體可以支持視網(wǎng)膜健康和存活，這導(dǎo)致我們提出了它可以預(yù)防或治療 AMD 的假設(shè)。”
研究人員開展了兩項概念驗證研究，以測試左旋多巴是否可以提高視力以及 nAMD 引起的解剖學(xué)變化。他們還評估了該藥物治療 nAMD 的安全性和耐受性，以及治療是否減少或延遲了抗 VEGF 治療的需要。
在第一項研究中，20 名新診斷為 nAMD 且從未接受過 VEGF 治療的患者接受了一個月的每日小劑量左旋多巴治療，并由轉(zhuǎn)診的視網(wǎng)膜專家每周進行評估，以確定是否需要抗 VEGF 治療。在研究的第二部分中，完成第一項研究的患者和第二組 14 名在研究前接受至少三個月抗 VEGF 治療的患者接受遞增劑量的左旋多巴，以測試藥物的耐受性和療效。患者繼續(xù)每月由轉(zhuǎn)診的視網(wǎng)膜專家進行評估。
該試驗首次證明左旋多巴安全、耐受性良好，可延遲抗 VEGF 注射治療，同時改善視力結(jié)果。第一個月，視網(wǎng)膜液體減少了 29%。六個月后，視網(wǎng)膜液持續(xù)減少，平均視力提高，使第一組和第二組的患者能夠閱讀視力表上的另一條線。這相當于從 20/40 提高到 20/32。副作用是有限的。研究人員已經(jīng)確定，用左旋多巴(一種安全且容易獲得的藥物，常用于治療帕金森病)治療晚期年齡相關(guān)性黃斑變性 (AMD) 患者，可以穩(wěn)定并改善他們的視力。它減少了維持視力所需的治療次數(shù)，因此有可能減輕治療該疾病的經(jīng)濟負擔和其他負擔。他們的研究結(jié)果發(fā)表在愛思唯爾出版的《美國醫(yī)學(xué)雜志》上。
超過 15% 的 70 歲以上的美國人口患有 AMD，這是發(fā)達國家失明的常見原因。新生血管性 AMD (nAMD) 的特點是血管內(nèi)皮生長因子 (VEGF) 引發(fā)的新血管異常生長，可導(dǎo)致眼睛視網(wǎng)膜下間隙液體和血液滲漏。雖然 nAMD 只占所有 AMD 病例的 10-15%，但該疾病造成的視力喪失中有 90% 是由它造成的。標準治療需要頻繁注射藥物來阻斷 VEGF。雖然有效，但注射費用昂貴且痛苦。
早期研究發(fā)現(xiàn)，接受左旋多巴治療帕金森病等運動障礙的患者患任何類型 AMD 的可能性顯著降低。亞利桑那大學(xué)圖森分校生物醫(yī)學(xué)工程系和美國亞利桑那州圖森市斯奈德生物醫(yī)學(xué)公司的首席研究員 Robert W. Snyder 博士解釋說：“左旋多巴有一種在色素細胞上選擇性表達的受體 (GPR143)。這種受體可以支持視網(wǎng)膜健康和存活，這導(dǎo)致我們提出了它可以預(yù)防或治療 AMD 的假設(shè)。”
研究人員開展了兩項概念驗證研究，以測試左旋多巴是否可以提高視力以及 nAMD 引起的解剖學(xué)變化。他們還評估了該藥物治療 nAMD 的安全性和耐受性，以及治療是否減少或延遲了抗 VEGF 治療的需要。
在第一項研究中，20 名新診斷為 nAMD 且從未接受過 VEGF 治療的患者接受了一個月的每日小劑量左旋多巴治療，并由轉(zhuǎn)診的視網(wǎng)膜專家每周進行評估，以確定是否需要抗 VEGF 治療。在研究的第二部分中，完成第一項研究的患者和第二組 14 名在研究前接受至少三個月抗 VEGF 治療的患者接受遞增劑量的左旋多巴，以測試藥物的耐受性和療效。患者繼續(xù)每月由轉(zhuǎn)診的視網(wǎng)膜專家進行評估。
該試驗首次證明左旋多巴安全、耐受性良好，可延遲抗 VEGF 注射治療，同時改善視力結(jié)果。第一個月，視網(wǎng)膜液體減少了 29%。六個月后，視網(wǎng)膜液持續(xù)減少，平均視力提高，使第一組和第二組的患者能夠閱讀視力表上的另一條線。這相當于從 20/40 提高到 20/32。副作用是有限的。
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