血管瘤有什么癥狀表現(xiàn)（血管瘤會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)）

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血管瘤的典型癥狀是邊界清楚的可見腫瘤隆起，有時(shí)可捫及脈搏，少數(shù)患者可并發(fā)潰瘍、血栓形成和出血。嚴(yán)重者可出現(xiàn)凝血功能障礙、心力衰竭等并發(fā)癥。

1.典型癥狀

1、良性血管腫瘤：

(1)嬰幼兒血管瘤：最早的病變?yōu)槌溲浴⒉羵曰蛎?xì)血管擴(kuò)張性斑塊。出生后六個(gè)月為早期增殖期，腫瘤迅速增殖，明顯膨出皮膚表面，形成草莓樣斑塊或腫瘤，可達(dá)最終面積的80%。之后，增殖變得緩慢，

6~9個(gè)月是增殖后期。節(jié)段性血管瘤和深部血管瘤的增殖期可持續(xù)9~12個(gè)月，少數(shù)患兒出生后甚至可持續(xù)24個(gè)月。此外，少數(shù)腫瘤幾乎不增殖或不增殖，主要位于下肢。

這部分腫瘤應(yīng)與毛細(xì)血管畸形相區(qū)別。4歲時(shí)，90%的孩子腫瘤完全消退，腫瘤累及越深，消退時(shí)間越晚。未經(jīng)治療的腫瘤消退后，25% ~ 69%的患兒皮膚和皮下組織有殘留的退行性改變。

包括疤痕、萎縮、色素減退、毛細(xì)血管擴(kuò)張和皮膚松弛。

(2)先天性血管瘤：病灶多在頭面部和四肢，多為單發(fā)，偶見多發(fā)。先天性血管瘤病變絕大多數(shù)累及皮膚和軟組織，完全在皮下而不累及皮膚的極為少見。也有發(fā)生在肝臟的先天性血管瘤。大多數(shù)病變隆起或呈斑片狀，

邊界清楚，紫色或藍(lán)紫色，表面有粗細(xì)不等的毛細(xì)血管，周圍有白色暈環(huán)，病灶周圍有放射狀分布的淺表擴(kuò)張靜脈。病灶皮膚溫度往往高于周圍皮膚，有時(shí)可觸及脈搏。

不同類型的先天性血管瘤在出生后呈現(xiàn)出各自特征性的臨床表現(xiàn)。

(1)快速消退型出生后不久開始快速消退，約6~14個(gè)月皮損完全消退，皮膚松弛變薄，皮下脂肪減少。

(2)出生時(shí)部分回歸型往往與快速回歸型難以區(qū)分。出生后，其最顯著的特點(diǎn)是病灶與身體同比例生長(zhǎng)，既不增生也不消退。病變表面的皮膚可部分蒼白，表面毛細(xì)血管往往比快速消退型厚。

病灶周圍的白色暈圈比快速消退型更常見。

(3)非消退型在出生后經(jīng)歷了與快速消退型相似的快速消退期，但在病變完全消退前消退停止。很難將停止消退后的殘留病變與部分消退型區(qū)分開來。

(4)部分患者在快速消退過程中可能出現(xiàn)并發(fā)癥，如出血、潰瘍等。少數(shù)巨大快速消退的患者可能因病灶內(nèi)動(dòng)靜脈瘺引起動(dòng)靜脈分流而引起心力衰竭?？焖傧诵鸵部砂橛心δ苷系K、

以血小板減少、纖維蛋白原減少和D-二聚體增加為特征。

2.交界性血管瘤：皮膚上或皮下的一種堅(jiān)韌的腫瘤，外觀呈紫紅色結(jié)節(jié)或斑塊，常呈深淺不一的顏色，因瘀斑或毛細(xì)血管擴(kuò)張而邊界不清。在自然病程中，發(fā)生于嬰兒期的卡波西血管內(nèi)皮瘤往往有一個(gè)快速生長(zhǎng)期。

之后雖有不同程度的緩慢萎縮，但無法完全消失。殘留病灶的特征各不相同，常表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)葡萄酒色斑樣改變、丘疹和毛細(xì)血管擴(kuò)張，并伴有腫脹和纖維變性質(zhì)地改變。

2.其他癥狀

血管瘤過大時(shí)，可造成梗阻，如在外耳道，可導(dǎo)致聽力下降；如果發(fā)生在眼眶周圍，會(huì)遮擋視野，導(dǎo)致弱視和散光。

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