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小兒腹瀉怎么辦最簡單的方法(小兒腹瀉怎么辦)

大家好,樂天來為大家解答以下的問題,小兒腹瀉怎么辦最簡單的方法,小兒腹瀉怎么辦很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!

1、兒童腹瀉的常見原因:

小兒腹瀉,或稱腹瀉,是由多種病原體和因素引起的一組疾病,表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,大便性狀改變。多為嬰幼兒,6 ~ 2歲兒童發(fā)病率高。

傳染因素:病毒、細菌、真菌、寄生蟲引起的腸炎,痢疾、霍亂等法定傳染病單獨列出。病毒感染占80%,其中輪狀病毒最為重要。

非感染性因素:如喂養(yǎng)性腹瀉、癥狀性腹瀉、過敏性腹瀉等非感染性腹瀉。

易感因素(內因):生理特點:消化系統(tǒng)不成熟/胃腸負擔重;機體防御功能差:胃酸分泌少,血清免疫球蛋白/SIgA低,無腸道菌群;人工喂養(yǎng):母乳中缺乏多種活性免疫成分,容易被污染。

2.嬰兒腹瀉的臨床表現(xiàn)、分期和類型:

(一)根據(jù)臨床表現(xiàn)分為:

輕度腹瀉:以胃腸道癥狀為主,大便次數(shù)增多但一般不超過10次,每次量不多。是黃色或黃綠色水樣便,糞便很少,有少量粘液。孩子精神還是不錯的,沒有全身中毒和水、電解質、酸堿平衡紊亂的癥狀。

嚴重腹瀉:胃腸道癥狀嚴重,排便10次,食欲不振,伴有嘔吐;全身中毒癥狀嚴重,如發(fā)熱、易怒或全身不適、嗜睡,甚至休克和昏迷;仍有水、電解質和酸堿平衡紊亂,如脫水、代謝性酸中毒、低鉀血癥、低鈣血癥和低鎂血癥。

(二)按發(fā)病機理分為:

分泌性腹瀉:由產生腸毒素的細菌或病毒引起,小腸分泌增多,超過結腸的吸收限度。

滲出性腹瀉:由侵襲性細菌引起,侵入腸粘膜,引起充血、水腫、炎性細胞浸潤、潰瘍、滲出。

滲透性腹瀉:雙糖酶分泌缺乏或不足,或腸道內短鏈有機酸產生過多,使腸道內腸液滲透壓升高。

腸道吸收不良引起的腹瀉。

腸動力亢進性腹瀉。

(3)按病程分為:

急性腹瀉:病程小于2周。

持續(xù)性腹瀉:病程2周至2個月。

慢性腹瀉:病程2個月以上。

3.輪狀病毒腸炎(最常見的腹瀉)的臨床特征:

多見于6個月至2歲的嬰幼兒。

多見于秋冬季節(jié)。

急性起病,常伴有發(fā)熱、上感、嘔吐等癥狀。

大便呈蛋花湯樣或無色水樣,無腥臭味,有少量粘液。顯微鏡下,白細胞很少或沒有。大便次數(shù)多、重、稀、黃。

無明顯中毒癥狀,嚴重腹瀉可導致脫水、酸中毒和電解質紊亂。

抗生素治療無效,病程約5 ~ 7天。

4.嬰兒腹瀉的診斷和鑒別診斷:

當大便中無白細胞或白細胞少時,應考慮病毒、非侵入性細菌、寄生蟲、外部感染和喂養(yǎng)不當。

當大便中白細胞較多時,考慮侵襲性細菌感染較多。

鑒別診斷:應與生理性腹瀉、腸道吸收不良、細菌性痢疾、壞死性腸炎相鑒別。

5、小兒腹瀉的治療:

治療原則:預防和糾正脫水,調整和繼續(xù)進食,合理用藥,加強護理。

(1)一般治療:加強護理,注意消毒隔離,勤換尿布,觀察脫水和靜脈輸液速度。

(2)食療:繼續(xù)進食,防止營養(yǎng)不良。繼續(xù)母乳喂養(yǎng),暫停輔食。對于人工喂養(yǎng)者,給予米湯、稀釋的牛奶和凝乳。懷疑乳糖酶缺乏者,可暫停喂奶,改用豆?jié){替代品或發(fā)酵酸奶,或使用無乳糖配方奶粉。

(3)病原體治療:病毒性腸炎不宜使用抗生素,以食療和對癥治療為主。對于侵入性細菌ente

腹瀉:雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌、糞鏈球菌、宮內菌、需氧芽孢桿菌制劑(Mamiai、Mia、Letor)等微生態(tài)調節(jié)劑;胃腸粘膜保護劑,如思密達;單寧等收斂劑。膽汁酸腹瀉可以用消膽胺治療。

腹脹:腹部肥胖伴有需要去醫(yī)院。

糖原性腹瀉:由于可能存在不同程度的繼發(fā)性乳糖酶缺乏,應停止食用富含乳糖的食物,采取無乳糖飲食,如豆?jié){、酸奶、低乳糖或無乳糖配方奶粉等。

6、護理措施

1、嚴格消毒隔離,防止感染擴散按腸道傳染病隔離,做好床邊隔離,護理患兒前后認真洗手,防止交叉感染。

2.監(jiān)測體溫變化:如果體溫過高,應給孩子大量飲水、擦干汗水、減少衣物眼睛、頭枕冰袋等物理措施,并做好口腔和皮膚護理。

3.當發(fā)現(xiàn)孩子身體虛弱、不哭或哭聲低、無法哺乳、肌張力低、反應慢、惡心嘔吐、腹脹時,要及時去醫(yī)院。

4.注意大便的變化:觀察記錄大便的次數(shù)、顏色、性狀、數(shù)量,進行動態(tài)比較。

5、調整飲食腹瀉患兒有消化功能障礙,根據(jù)患兒病情,合理飲食,以減輕胃腸道負擔,恢復消化功能。一般可以在累計流失階段暫時禁食4 ~ 6小時(哺乳除外)。腹瀉次數(shù)減少后,應給予稀飯、面條等流質或半流質,分幾次進食。隨著病情的穩(wěn)定和好轉,會逐漸過渡到正常飲食。二糖酶缺乏癥。不能用蔗糖,牛奶要暫停。

6.臀部護理要用軟布尿布,勤換。每次使用后,用溫水清洗臀部并擦干,在皮膚發(fā)紅的部位涂上5%的搓酸軟膏或40%的氧化鋅油并按摩一會兒,促進局部血液循環(huán)。避免使用不透氣的塑料布或毯子,以防止尿布皮炎。

7.指導合理喂養(yǎng):宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點,避免夏季斷奶。按時逐漸添加輔食,避免同時添加幾種輔食,防止暴飲暴食、偏食和飲食結構突然改變。

本文到此結束,希望對你有所幫助。

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