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1、 心腦血管供血不足不是一種診斷,而是一種臨床表現(xiàn),要診斷相應(yīng)的疾病。臨床上冠心病不能簡單的用心功能不全來診斷,必須準(zhǔn)確診斷。比如經(jīng)過心肌核素、冠狀動(dòng)脈CT或冠狀動(dòng)脈造影,明確患者有冠心病,那么就要進(jìn)行冠心病的規(guī)范化治療。腦血管疾病也是相應(yīng)的。不能僅憑頭暈、乏力等癥狀來診斷腦供血不足。還要做一些相應(yīng)的臨床檢查,如頸動(dòng)脈超聲、顱內(nèi)血管CT、磁共振檢查,確定顱內(nèi)動(dòng)脈供血不足,要給予相應(yīng)的治療。
2、 一般來說,如果明確有冠心病或腦血管狹窄,應(yīng)給予阿司匹林和他汀類藥物。如果沒有禁忌癥,這兩種藥要長期服用。同時(shí)積極管理,將血壓、血脂、血糖等動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。從改善癥狀方面,可以服用硝酸酯類藥物,如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯、曲美他嗪、麝香保心丸、蕭肅救心丸、復(fù)方丹參滴丸等,改善心臟供血不足。還可以吃一些腦供血不足的中成藥。現(xiàn)在有很多中成藥,比如腦心通,心腦寧。這些中成藥多用于改善癥狀,改善預(yù)后的臨床證據(jù)并不充分。改善預(yù)后的藥物仍然是阿司匹林和他汀類藥物同時(shí)控制危險(xiǎn)因素。
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