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1、 一般超聲報(bào)告包括三個(gè)部分:1 .一般項(xiàng)目,即姓名、性別、年齡、病歷號(hào)等。
2、2.就是超聲看到的,也就是影像和疾病診斷的依據(jù)。
3、通常,常規(guī)描述包括三種成像方法:二維灰階切面、彩色多普勒和頻譜多普勒。
4、二維灰階切面:我們通常用超聲術(shù)語來描述大小、位置、形狀、邊界、邊緣、內(nèi)部回聲等。
5、根據(jù)在該位置顯示的超聲圖像的特征來識(shí)別器官或病變。
6、然后用彩色多普勒和頻譜多普勒觀察和記錄血流的信息和血流的參數(shù)如速度、阻力指數(shù)和脈動(dòng)指數(shù)。
7、還有一些新技術(shù)需要應(yīng)用于個(gè)別器官的檢查,包括彈性成像、超聲造影等。
8、需要再描述一遍;3.就是結(jié)論,也就是它的診斷意見。
9、通常結(jié)論包括三種情況,一是肯定診斷,二是暗示診斷,三是描述性診斷。
10、陽性診斷一般是指某某無異常,或特定疾病的名稱;建議性診斷一般考慮某種疾病或某種疾病的可能性;描述性診斷是指既不能給出肯定的診斷,也不能給出提示性的診斷。
11、只描述看到的東西,最后一般會(huì)給出一些提示,包括患者腹氣大或者患者被動(dòng)體位配合不好,超聲圖像顯示不清晰,僅供參考。
12、還會(huì)有動(dòng)態(tài)觀察、隨訪、進(jìn)一步檢查的建議。
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