大家好，樂天來為大家解答以下的問題，腰椎間盤突出的治療方案，腰椎間盤突出癥最佳治療方案有哪些很多人還不知道，現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！
腰椎間盤突出癥是常見病之一。腰椎間盤突出癥以腰4 ~ 5和腰5-骶1發(fā)病率最高，約占95%。通過總結(jié)國內(nèi)外文獻，腰椎間盤突出癥可分為四步：
第一階段：輕中度突出。首先給予標準保守治療3個月，包括口服藥物、注意體位和功能鍛煉等。大部分不需要手術(shù)治療就能緩解癥狀。
第二階段：如果保守治療緩解不理想，推薦微創(chuàng)介入治療。常用的方法有髓核消融術(shù)、椎間盤射頻消融術(shù)、椎間盤膠原酶消融術(shù)、背根神經(jīng)阻滯術(shù)等。但上述方法屬于間接減壓，僅針對部分包容性突出的情況，不能完全切除突出的椎間盤組織，尤其是壓迫神經(jīng)的椎間盤組織。另外，消融后的壞死組織需要人體自然吸收，時間長，痛苦大，復發(fā)率高。
第三階段：上述介入治療療效差，癥狀逐漸加重，嚴重影響日常工作和生活，需要手術(shù)治療(嚴重突出、脫垂或游離者建議早期手術(shù)治療)。手術(shù)的目的是去除突出的椎間盤，使受壓的神經(jīng)重新獲得自由空間。根據(jù)椎間盤突出的部位和程度(大小)以及其他伴隨的問題(如椎管狹窄、椎間孔狹窄等。)，操作的方法就決定了。操作方法有：
1.微創(chuàng)手術(shù)：顯微內(nèi)窺鏡椎間盤切除術(shù)和顯微內(nèi)窺鏡椎間盤切除術(shù)；
2.重大創(chuàng)傷手術(shù)：椎板切除、椎管減壓、椎間盤切除、椎弓根螺釘固定、植骨融合、椎間盤切除、椎間融合器置入、植骨融合等。微創(chuàng)手術(shù)尤其是內(nèi)窺鏡椎間盤切除術(shù)在治療椎間盤突出癥方面有很大的優(yōu)勢。是近年來的最新技術(shù)，安全性高，療效更好，創(chuàng)傷更小。以下是特別介紹。大創(chuàng)傷手術(shù)摘除突出的椎間盤是直接減壓，但手術(shù)創(chuàng)傷大、風險大、費用高，且復發(fā)率也高(炎癥刺激、血性刺激、組織粘連等原因)。此外，部分患者術(shù)后仍不能緩解疼痛等癥狀。這是因為直接壓迫突出的椎間盤組織只是椎間盤突出的發(fā)病機制之一，甚至有些患者出現(xiàn)了術(shù)前沒有的新癥狀(如神經(jīng)粘連痛、腰痛等。
第四階段：康復。從廣義上講，康復就是治療，包括功能鍛煉、疼痛等殘留癥狀，而我們通常認為的治療應該包括康復?？祻偷哪康氖亲畲蟪潭鹊鼗謴突颊叩纳钭岳砟芰?，使其回歸家庭和工作崗位。可以說，康復治療手段是否得當不僅影響治療效果，還能在一定程度上減少腰椎間盤突出癥的復發(fā)。
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